Trastorno de estrés postraumático …

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Los trastornos de ansiedad se clasifican de acuerdo con la gravedad y duración de sus síntomas y características de comportamiento específicas. Las categorías incluyen:

  • trastorno de ansiedad generalizada (TAG)
  • Trastorno de pánico
  • Las fobias
  • El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
  • Post-traumático trastorno de estrés (TEPT)
  • trastorno de ansiedad por separación (que casi siempre se observa en los niños)

Trastorno de ansiedad generalizada

trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es el trastorno de ansiedad más común. Afecta a alrededor del 5% de los estadounidenses en el transcurso de su vida. Se caracteriza por:

  • Un estado más o menos constante de preocupación y ansiedad, que está fuera de proporción con el nivel de tensión real o la amenaza de la propia vida.
  • Este estado se produce en casi todos los días durante más de 6 meses a pesar de la falta de un factor de estrés obvia o específica. (Se empeora con el estrés, sin embargo.)
  • Es muy difícil controlar la preocupación. Para un diagnóstico claro de trastorno de ansiedad, las preocupaciones específicas deben diferenciarse de las que definirían otros trastornos de ansiedad, como el temor de ataques de pánico o aparecer en público. Por otra parte, no son obsesivo tales como los que ocurren con el trastorno obsesivo-compulsivo.
  • Los pacientes con trastorno de ansiedad pueden experimentar síntomas físicos (tales como molestias gastrointestinales), además de, o incluso en lugar de, preocupaciones mentales. (Este último caso puede ser más común entre personas de culturas no occidentales.)
  • Las personas con trastorno de ansiedad tienden a ser inseguros de sí mismos, excesivamente perfeccionista, y conforme.

Dadas estas condiciones, un diagnóstico de trastorno de ansiedad se confirma si tres o más de los siguientes síntomas están presentes (sólo una para niños) casi todos los días durante 6 meses:

  • Al estar en el borde o muy inquieto
  • Sensación de cansancio
  • Tiene dificultades con la concentración
  • irritabilidad
  • Tener la tensión muscular
  • Experimentar trastornos del sueño

Trastorno de pánico

  • Una persona experimenta al menos dos recurrentes, ataques de pánico inesperados.
  • Durante al menos un mes después de los ataques, la persona teme que otro va a producir.

Los síntomas de un ataque de pánico. Durante un ataque de pánico una persona siente miedo intenso o malestar con al menos cuatro o más de los síntomas siguientes:

  • Latidos rápidos
  • Transpiración
  • Inestabilidad
  • Dificultad para respirar
  • Una sensación de ahogo o una sensación de ser sofocado
  • Mareo
  • Náusea
  • Sensación de irrealidad
  • Entumecimiento
  • Cualquiera de los sofocos o escalofríos
  • Dolor de pecho
  • Un miedo a morir
  • El miedo a volverse loco

Las mujeres pueden ser más propensas que los hombres a experimentar falta de aliento, náuseas y sensación de ser sofocado. Más hombres que mujeres tienen dolor abdominal y sudoración. Los ataques de pánico que incluyen sólo una o dos síntomas, como mareos y latidos del corazón, se conocen como ataques limitados de síntomas. Estos pueden ser tanto los síntomas residuales después de un importante ataque de pánico o precursores de los ataques en toda regla.

Los desencadenantes de ataques de pánico. Los ataques de pánico pueden ocurrir espontáneamente o en respuesta a una situación particular. Recordando o incluso volver a experimentar las circunstancias que rodean inofensivos un ataque original puede desencadenar ataques de pánico posteriores.

trastornos fóbicos

Los síntomas asociados varían en intensidad, que van desde la ansiedad leve y tolerable para un ataque de pánico. (A diferencia de un ataque de pánico, sin embargo, la fobia social siempre está directamente relacionada con una situación social.) Los síntomas incluyen sudoración, dificultad para respirar, palpitaciones, sequedad en la boca, y el temblor.

El trastorno puede ser categorizado como fobia social generalizada o específica:

  • fobia social generalizada es el miedo a ser humillado delante de otras personas durante casi todas las situaciones sociales. Las personas con este subtipo son los más socialmente deteriorado y también los más propensos a buscar tratamiento.
  • fobia social específica implica generalmente una respuesta fóbica a un evento específico. La ansiedad de desempeño ("miedo escénico") Es la fobia social específica más común y se produce cuando una persona tiene que actuar en público. Estos pacientes suelen sentirse cómodo en situaciones sociales informales.

Los niños con síntomas de ansiedad social se desarrollan en entornos que incluyen sus pares, no sólo los adultos, y estos síntomas pueden incluir rabietas, rubor, o no ser capaz de hablar con personas desconocidas. Estos niños son a menudo capaces de mantener relaciones sociales normales con personas familiarizadas, sin embargo.

Las fobias específicas. Las fobias específicas (anteriormente fobias simples) son un miedo irracional de los objetos o situaciones concretas. Las fobias específicas son algunos de los trastornos médicos más comunes. La mayoría de los casos son leves y no lo suficientemente significativa como para requerir tratamiento.

Las fobias más comunes son el miedo de los animales (generalmente arañas, serpientes, o ratones), volar ( pterygophobia (), alturas acrofobia ), agua, inyecciones, transporte público, espacios confinados ( claustrofobia (), dentistas odontiatophobia ), Las tormentas, los túneles y puentes.

Cuando se enfrenta al objeto o situación, la persona fóbica experimenta sentimientos de pánico, sudoración, la conducta de evitación, dificultad para respirar, y un latido del corazón rápido. La mayoría de los adultos con fobia son conscientes de la irracionalidad de su miedo, y muchos sufren una intensa ansiedad en lugar de revelar su trastorno.

Desorden obsesivo compulsivo

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es mucho tiempo, angustiante, y puede perturbar el funcionamiento normal. Mucha investigación sugiere que una característica fundamental en este trastorno es un sentido inflado de la responsabilidad, en el que el centro de los pensamientos del paciente en torno a posibles peligros y la necesidad urgente de hacer algo al respecto.

  • Las obsesiones son imágenes recurrentes o persistentes mentales, pensamientos o ideas. Los pensamientos obsesivos o imágenes pueden variar de las preocupaciones mundanas acerca de si se ha cerrado una puerta a las fantasías extrañas y temibles de comportarse violentamente hacia un ser querido.
  • Las conductas compulsivas son rutinas repetitivas, rígidas y auto-dirigidos que están destinadas a prevenir la manifestación de una obsesión asociado. Tales actos compulsivos pueden incluir la comprobación repetitiva para puertas bloqueadas o los quemadores de la estufa no iluminadas o llamadas a sus seres queridos a intervalos frecuentes para asegurarse de que son seguros. Algunas personas se ven obligados a lavarse las manos cada pocos minutos o gastar enormes cantidades de tiempo limpieza de su entorno con el fin de someter el miedo al contagio.

Más de la mitad de los pacientes con TOC tiene pensamientos obsesivos compulsivos sin el comportamiento ritualista. Aunque los individuos reconocen que los pensamientos obsesivos y comportamientos rituales son sin sentido y excesiva, que no los pueden detener a pesar de grandes esfuerzos para ignorar o suprimir los pensamientos o acciones. OCD a menudo acompaña a la depresión u otros trastornos de ansiedad. Algunos pacientes encuentran que sus síntomas disminuyen con el tiempo, mientras que otras experimentan un empeoramiento de los síntomas.

Los síntomas en niños pueden confundirse con problemas de comportamiento (tomando demasiado tiempo para hacer la tarea debido perfeccionismo, negarse a realizar una tarea por miedo a los gérmenes). Los niños por lo general no reconocen que sus obsesiones o compulsiones son excesivas.

Asociados Trastornos obsesivos. Algunos otros trastornos que pueden ser parte de, o fuertemente asociada con, el espectro TOC incluyen:

  • trastorno dismórfico corporal (TDC). En el TDC, la gente está obsesionada con la creencia de que son feos, o parte de su cuerpo es de forma anormal.
  • Hipocondría. Las personas que tienen hypochondiasis tienen un miedo excesivo de tener una enfermedad grave.
  • Anorexia nerviosa. TOC con frecuencia acompaña a este trastorno de la alimentación, en el que el comportamiento compulsivo se centra en la restricción de alimentos y la delgadez.
  • La tricotilomanía. Las personas con tricotilomanía tirar continuamente su cabello, dejando parches sin cabello.
  • Síndrome de Tourette. Los síntomas del síndrome de Tourette incluyen movimientos espasmódicos, tics, y sin control proferir palabras obscenas.

La personalidad obsesivo-compulsivo. TOC no se debe confundir con el trastorno obsesivo-compulsivo personalidad. que define ciertos rasgos de carácter (ser un perfeccionista, exceso de conciencia, moral rígida, o preocupado con las reglas y orden). Estos rasgos no necesariamente se producen en personas con trastorno obsesivo-compulsivo trastorno.

Trastorno de estrés postraumático

trastorno de estrés postraumático (TEPT) es una reacción emocional severo, persistente a un evento traumático que perjudica gravemente la vida de uno. Se clasifica como un trastorno de ansiedad debido a sus síntomas. No todos los acontecimiento traumático lleva a trastorno de estrés postraumático, sin embargo. Hay dos criterios que deben estar presentes para calificar para un diagnóstico de trastorno de estrés postraumático:

  • El paciente debe haber experimentado directamente, presenciado o aprendido de un evento perjudicial en peligro la vida o seriamente.
  • La respuesta de los pacientes es un miedo intenso, impotencia u horror. Los niños pueden comportarse con agitación o con comportamiento desorganizado.

Los síntomas de trastorno de estrés postraumático. Hay tres grupos básicos de los síntomas asociados con trastorno de estrés postraumático. Pueden comenzar inmediatamente después del evento o pueden desarrollarse hasta un año después:

  • Volver a experimentar. En tales casos, los pacientes persistentemente re-experimentar el trauma en al menos una de las siguientes maneras: en las imágenes recurrentes, pensamientos, flashbacks, sueños, o sentimientos de angustia en situaciones que les recuerdan el evento traumático. Los niños pueden participar en el juego, en el que se promulgan en repetidas ocasiones eventos traumáticos.
  • Evitación. Los pacientes pueden evitar recordatorios del evento, tales como pensamientos, personas, o cualesquiera otros factores que desencadenan el recuerdo. Tienden a tener un adormecimiento emocional, una sensación de estar en un sueño o de perder el contacto con su propia identidad o incluso la realidad externa. Ellos pueden ser incapaces de recordar aspectos importantes del evento.
  • Aumento de la excitación. Esto incluye los síntomas de ansiedad o una mayor conciencia del peligro (insomnio, irritabilidad, se asustan con facilidad, o llegar a ser excesivamente atentos a los peligros desconocidos).

Para calificar aún más para un diagnóstico de trastorno de estrés postraumático, los pacientes deben tener al menos un síntoma en la categoría de reexperimentación, evitación tres síntomas, y dos síntomas de excitación. Los síntomas son crónicos (3 meses o más). Los síntomas no se deben también asociados con el alcohol, medicamentos o drogas y no debe ser intensificaciones de un trastorno psicológico preexistente.

Trastorno por estrés agudo. En el síndrome llamado trastorno de estrés agudo, síntomas de PTSD se producen dentro de 2 días a 4 semanas después del evento traumático. La mayoría de las personas con trastorno de estrés agudo llegan a desarrollar trastorno de estrés postraumático.

Perspectivas a largo plazo. El impacto a largo plazo de un evento traumático es incierto. Trastorno de estrés postraumático puede causar cambios físicos en el cerebro, y en algunos casos el trastorno puede durar toda la vida.

Trastorno de ansiedad por separación

trastorno de ansiedad por separación casi siempre ocurre en niños. Se sospecha en niños que están excesivamente preocupados por la separación de los miembros importantes de la familia o del hogar. Para un diagnóstico de trastorno de ansiedad por separación, el niño también debe exhibir al menos tres de los siguientes síntomas durante al menos 4 semanas:

  • angustia extrema, ya sea anticipando o realmente estar lejos de casa o estar separado de un padre u otro ser querido
  • extrema preocupación por la pérdida o por la posible perjuicios que pudieran ocasionarse un ser querido
  • preocupación intensa por perderse, ser secuestrado, o de otra manera separada de sus seres queridos
  • frecuente negativa a ir a la escuela o para dormir fuera de casa
  • Los síntomas físicos como dolor de cabeza, dolor de estómago, vómitos o incluso, cuando se enfrentan a la separación de los seres queridos

La ansiedad por separación a menudo desaparece a medida que el niño crece, pero si no se trata, puede conducir a trastornos de pánico, agorafobia, o combinaciones de los trastornos de ansiedad.

En Profundidad De A.D.A.M. causas

Los factores bioquímicos

Los estudios sugieren que un desequilibrio de ciertas sustancias llamadas neurotransmisores (mensajeros químicos en el cerebro) puede contribuir a los trastornos de ansiedad. Los neurotransmisores específicos en los trastornos de ansiedad son el ácido gamma-aminobutírico (GABA), la serotonina, la dopamina y epinefrina. La serotonina parece ser especialmente importante en la sensación de bienestar, y las deficiencias están altamente relacionados con la ansiedad y la depresión. Las hormonas del estrés como el cortisol también juegan un papel.

Factores de la estructura del cerebro

Los estudios que utilizan técnicas de imagen, imagen de resonancia magnética particular (MRI), han ayudado a identificar las diferentes áreas del cerebro asociadas con las respuestas de ansiedad.

Una IRM (imágenes por resonancia magnética) del cerebro crea una imagen detallada de las estructuras complejas en el cerebro. Una resonancia magnética puede proporcionar una imagen tridimensional del cerebro, haciendo localización de problemas como tumores o aneurismas más precisos.

En particular, la investigación se ha centrado en los cambios en el amígdala. que a veces se hace referencia como la "centro del miedo." Esta parte del cerebro que regula el miedo, la memoria y la emoción y coordina estos recursos con el ritmo cardíaco, la presión arterial, y otras respuestas físicas a los acontecimientos estresantes. Algunas evidencias sugieren que la amígdala en personas con trastornos de ansiedad es muy sensible a situaciones nuevas o no familiares y reacciona con una respuesta de alta tensión.

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es el trastorno de ansiedad más fuertemente asociado con la disfunción cerebral específica. Por ejemplo, las anormalidades en una vía específica de los nervios se han relacionado con el TOC, trastorno de déficit de atención, y el síndrome de Tourette. Los síntomas de los tres trastornos son similares y que a menudo coexisten.

Una serie de estudios de imagen han reportado menos volumen en el hipocampo en personas con trastorno de estrés post-traumático. Esta región importante está relacionada con la emoción y el almacenamiento de la memoria.

Factores genéticos

Hasta el 50% de las personas con trastorno de pánico y el 40% de los pacientes con ansiedad generalizada (TAG) tienen parientes cercanos con este trastorno. (Aproximadamente la mitad de los pacientes con TAG también tienen miembros de la familia con trastorno de pánico, y alrededor del 30% tienen familiares con fobias simples).

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) también está fuertemente relacionada con un historial familiar de la enfermedad. Los parientes cercanos de las personas con TOC son hasta 9 veces más probabilidades de desarrollar TOC sí mismos. Los investigadores están haciendo progresos en la identificación de factores genéticos específicos que podrían contribuir a un riesgo hereditario. De particular interés son los genes que regulan neurotransmisores específicos (mensajeros químicos cerebro), incluyendo la serotonina y el glutamato.

En Profundidad De A.D.A.M. Factores de riesgo

Hasta el 25% de los adultos estadounidenses experimentan una intensa ansiedad en algún momento de sus vidas. La prevalencia de los trastornos de ansiedad verdaderos es mucho menor, aunque todavía son las condiciones psiquiátricas más comunes en los Estados Unidos y afecta a más de 20 millones de estadounidenses.

Factores generales de riesgo para los trastornos de ansiedad

Género. Con la excepción del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), las mujeres tienen el doble de riesgo para la mayoría de los trastornos de ansiedad que los hombres. Una serie de factores pueden aumentar el riesgo reportado en las mujeres, incluyendo las presiones culturales para satisfacer las necesidades de todos los demás, excepto su propia, y un menor número de auto-restricciones a la presentación de informes de ansiedad a los médicos.

Años. En general, las fobias, TOC y la ansiedad de separación se muestran en la infancia, mientras que la fobia social y el trastorno de pánico a menudo son diagnosticados durante los años de adolescencia. Los estudios sugieren que el 3 – 5% de los niños y adolescentes tienen algún trastorno de ansiedad. Los niños y adolescentes que tienen un trastorno de ansiedad corren el riesgo de posterior desarrollo de otros trastornos de ansiedad, depresión y abuso de sustancias.

Factores de personalidad. personalidad de los niños pueden indicar un mayor o menor riesgo para los trastornos de ansiedad en el futuro. Por ejemplo, la investigación sugiere que los niños extremadamente tímidos y aquellos susceptibles de ser objetivo de los agresores están en mayor riesgo de desarrollar trastornos de ansiedad más adelante en la vida. Los niños que no pueden tolerar la incertidumbre tienden a ser más preocupan, un importante factor de predicción de la ansiedad generalizada. De hecho, estos rasgos pueden basarse biológicamente y debido a una amígdala hipersensible – la "centro del miedo" en el cerebro.

Factores sociales. Varios estudios han informado de un aumento significativo en los niveles de ansiedad en niños y estudiantes universitarios en las últimas dos décadas en comparación con los niños en la década de 1950. En varios estudios, la ansiedad se asoció con la falta de conexiones sociales y un sentido de un entorno más amenazante. También parece que las poblaciones socialmente más alienados tienen niveles más altos de ansiedad. Por ejemplo, un estudio de los adultos mexicanos que viven en California informó que los nativos americanos mexicanos eran tres veces más propensos a tener trastornos de ansiedad (e incluso más propensos a estar deprimidos) como los que habían emigrado recientemente a los EE.UU. El más largo de los inmigrantes vivían en los EE.UU. mayor es su riesgo de problemas psiquiátricos. los lazos culturales y sociales tradicionales mexicanos parecían proteger a los inmigrantes recién llegados de la enfermedad mental.

Eventos traumáticos. Los eventos traumáticos pueden desencadenar trastornos de ansiedad, especialmente en individuos que son susceptibles a ellos debido a factores psicológicos, genéticos, o bioquímicos. El ejemplo más claro es el trastorno de estrés post-traumático. eventos específicos traumáticas en la infancia, en particular aquellos que amenazan la integridad de la familia, tales como cónyuge o abuso infantil, también puede conducir a la ansiedad y otros trastornos emocionales. Algunos tipos de fobias específicas, por ejemplo, las arañas o serpientes, pueden desencadenarse y perpetúan después de una sola exposición traumática.

Condiciones médicas. Aunque no se han establecido las relaciones causales, ciertas condiciones médicas han sido asociadas con un mayor riesgo de trastorno de pánico. Ellos incluyen migrañas, apnea obstructiva del sueño, prolapso de la válvula mitral, síndrome del intestino irritable, síndrome de fatiga crónica y el síndrome premenstrual.

Factores de riesgo específicos de ansiedad generalizada (TAG)

GAD afecta a alrededor del 1 – 5% de los estadounidenses en el curso de sus vidas y es más común en mujeres que en hombres. Es el trastorno de ansiedad más común entre los ancianos. TAG generalmente comienza en la infancia y con frecuencia se convierte en una dolencia crónica, sobre todo si se deja sin tratar. La depresión comúnmente acompaña este trastorno de ansiedad y depresión en la adolescencia puede ser un fuerte predictor de GAD en la edad adulta.

Los factores de riesgo específicos para el Trastorno de Pánico

La edad y el trastorno de pánico. Los estudios indican que la prevalencia de trastorno de pánico entre los adultos es de entre 1,6 a 2% y es mucho más alta en la adolescencia, 3,5-9%. El trastorno de pánico se produce por lo general primero, ya sea en la adolescencia tardía o en los mediados de los años 30.

El género y el trastorno de pánico. Las mujeres tienen el doble de riesgo para el trastorno de pánico que los hombres. Los ataques de pánico son muy comunes después de la menopausia. En un estudio, casi el 18% de las mujeres mayores reportó ataques de pánico dentro de un período de 6 meses, con más de la mitad de estos ataques es en toda regla. Ellos tienden a ser asociados con los eventos estresantes de la vida y la mala salud. Los efectos del embarazo sobre el trastorno de pánico parecen ser mixtos. Parece mejorar la condición en algunas mujeres y empeorar en los demás.

Los factores de riesgo específicos para el Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC)

Trastorno obsesivo-compulsivo afecta por igual a hombres y mujeres, y que afecta a alrededor del 2 – 3% de personas durante un período de vida. La mayoría de los casos de TOC desarrollan primero en la infancia o en la adolescencia, aunque el trastorno puede ocurrir a lo largo de la vida.

Los factores de riesgo específicos para las fobias sociales

Trastorno de ansiedad social se estima actualmente en el tercer trastorno psiquiátrico más común en los estudios estadounidenses han reportado una prevalencia del 7 – 12% en los países occidentales.

La edad y las fobias. El inicio del trastorno de ansiedad social es por lo general durante los primeros años de adolescencia.

Género y fobias. Las mujeres son más propensas a desarrollar trastorno de ansiedad social que los hombres, a pesar de un número igual de hombres y mujeres buscan tratamiento para ello. La mayoría de las personas que buscan tratamiento han tenido síntomas durante al menos 10 años.

Factores de riesgo específicos para el trastorno de estrés postraumático

Los eventos traumáticos son el principal factor de riesgo para el trastorno de estrés postraumático, pero algunas personas pueden pasar por este tipo de eventos y no experimentar trastorno de estrés postraumático. Los estudios estiman que el 6 – 30% de o más de los supervivientes del trauma desarrollan trastorno de estrés postraumático, con los niños y jóvenes se encuentran entre los que están en el extremo superior de la gama. Las mujeres tienen el doble de riesgo de trastorno de estrés postraumático que los hombres.

Después del ataque del 11 de septiembre sobre el Comercio Mundial Torres, alrededor del 7,5% de la población de la ciudad de Nueva York informó trastorno de estrés postraumático en el mes del evento, que se redujo al 0,6% a los 6 meses.

Los investigadores están tratando de determinar los factores que pueden aumentar la vulnerabilidad ante eventos catastróficos y poner a las personas en riesgo de desarrollar trastorno de estrés postraumático. Algunos estudios informan de los siguientes pueden ser factores de riesgo:

  • trastorno emocional preexistente. Las personas están en mayor riesgo de trastorno de estrés postraumático si tienen un historial de trastornos emocionales, en particular la depresión, antes de un evento traumático.
  • El abuso de drogas o alcohol
  • Los antecedentes familiares de la ansiedad
  • Una historia de abuso físico o sexual, negligencia o abuso dentro de la familia
  • Una separación temprana de los padres
  • La falta de apoyo social y la pobreza
  • Trastornos del sueño. El insomnio y la somnolencia diurna excesiva, incluso dentro de un mes después de un evento traumático son predictores importantes para el desarrollo del trastorno de estrés postraumático. Un trastorno del sueño específico – apnea del sueño – puede incluso intensificar los síntomas de PTSD, incluyendo insomnio y pesadillas. La apnea del sueño se produce cuando los tejidos en el colapso de la garganta superior (o de las vías respiratorias) a intervalos durante el sueño, bloqueando de este modo el paso de aire. La apnea del sueño también se ha asociado con un riesgo para el trastorno de pánico.

En Profundidad De A.D.A.M. complicaciones

Todos los tipos de trastornos de ansiedad pueden ser muy debilitante y afectar seriamente la calidad de vida de una persona.

Asociación con la depresión y los trastornos bipolares

La combinación de la depresión y la ansiedad es un factor de riesgo para el abuso de sustancias y el suicidio.

Desorden bipolar. Los síntomas de trastorno de pánico son muy comunes en las personas con trastorno bipolar. Por otra parte, la ansiedad empeora el trastorno bipolar.

Mayor riesgo de suicidio

El trastorno de pánico se asocia con un riesgo de pensamientos suicidas. Los estudios indican que hasta un 18% de las personas con trastorno de pánico intento de suicidio y hasta el 38,5% puerto regularmente pensamientos suicidas, con los riesgos siendo mayor en las personas que tienen trastorno de pánico y depresión. Las fobias sociales y TOC también aumentan el riesgo de suicidio. Si una persona tiene un trastorno de ansiedad y un trastorno de humor (como la depresión), el riesgo de suicidio es aún mayor.

Alcoholismo y Otras Formas de Abuso de Sustancias

Las personas gravemente deprimidas o ansiosas tienen un alto riesgo para el alcoholismo, tabaquismo y otras formas de adicción. Los trastornos de ansiedad son muy frecuentes en las personas con alcoholismo. Por otra parte, a largo plazo el consumo de alcohol puede causar por sí misma los cambios biológicos que en realidad puede producir ansiedad y la depresión.

Riesgo de abuso de sustancias en los trastornos de ansiedad específicos. Las siguientes son algunas observaciones sobre los trastornos de ansiedad y abuso de sustancias específicas:

  • Algunas personas con trastorno de ansiedad y trastornos de pánico pueden usar alcohol o drogas para automedicarse.
  • La fobia social parece plantear un riesgo particular para el abuso del alcohol. Las personas con este trastorno son propensos a beber con el fin de aumentar la confianza. alcohol en sí mismo no tiene ningún efecto beneficioso directo sobre la ansiedad, pero los estudios indican que la creencia en su efecto parece aliviar los sentimientos de ansiedad.
  • Fumar en exceso y abuso de sustancias son comunes en las personas con trastorno de estrés postraumático. En los adolescentes, trastorno de estrés postraumático no sólo aumenta el riesgo de consumo de drogas y alcohol, sino también para los trastornos alimentarios.

Efectos sobre el trabajo, la escuela y las relaciones

Los trastornos de ansiedad pueden tener efectos negativos en el trabajo y las relaciones.

Los efectos físicos de los trastornos de ansiedad en adultos

Desórdenes gastrointestinales. La ansiedad con frecuencia acompaña a las condiciones gastrointestinales. Es de destacar que la mitad de los casos de síndrome de intestino irritable se asocian con la ansiedad.

Dolor de cabeza. Tanto los dolores de cabeza tensional y migraña se asocian con trastornos de ansiedad.

Problemas respiratorios. Los estudios indican una asociación entre la ansiedad en pacientes con enfermedades obstructivas pulmonares (como el asma, el enfisema y la bronquitis crónica) y recaídas más frecuentes.

Obesidad. Los trastornos de ansiedad pueden llevar a la obesidad, y lo contrario también puede ser cierto.

Enfermedades alérgicas. Los trastornos de ansiedad se asocian con numerosas condiciones alérgicas, incluyendo la fiebre del heno, eczema, urticaria, alergias a los alimentos, y conjuntivitis.

Otras condiciones. Las personas con trastornos obsesivo-compulsivos pueden experimentar problemas de la piel desde el lavado excesivo, las lesiones causadas por actos físicos repetitivos, y la pérdida del pelo del pelo repetida de tracción (comportamiento conocido como tricotilomanía).

Los efectos físicos de los trastornos de ansiedad en niños

Los niños con trastornos de ansiedad a menudo sufren de dolores de estómago recurrentes. La ansiedad se ha asociado con un mayor riesgo de trastornos del sueño en los niños, tales como pesadillas frecuentes, síndrome de piernas inquietas, y bruxismo (la molienda y el crujir de los dientes durante el sueño).

En Profundidad De A.D.A.M. Diagnóstico

El paciente debe describir cualquier aparición de trastornos de ansiedad o depresión en la familia y mencionar cualquier otros factores contribuyentes, como el consumo excesivo de cafeína, los cambios recientes de la vida, o acontecimientos estresantes.

Es muy importante ser honesto con su médico acerca de todas las condiciones, incluyendo consumo excesivo de alcohol, abuso de sustancias, u otros estados psicológicos o del estado de ánimo que podrían contribuir a, o como resultado de, el trastorno de ansiedad.

Otras afecciones con síntomas similares

Las personas con trastornos de ansiedad son más propensos a ver a un médico de familia antes de un especialista en salud mental, ya que sus síntomas son a menudo física. Los síntomas pueden incluir tensión muscular, temblores, espasmos, dolor, úlceras, manos frías y húmedas, sequedad de boca, sudoración, náuseas o diarrea, o frecuencia urinaria. Los ataques de ansiedad pueden imitar o acompañar a casi todos trastorno agudo del corazón o los pulmones, incluyendo ataques al corazón y angina de pecho (dolor en el pecho). De hecho, casi todos los individuos con trastornos de pánico están convencidos de que sus síntomas son físicos y posiblemente peligrosa para la vida.

Problemas del corazón. Algunos pacientes que ingresan a la sala de urgencias con dolor en el pecho, y que tienen un riesgo bajo a moderado durante un ataque al corazón, son en realidad sufren de ataques de pánico. A menudo es difícil incluso para los especialistas distinguen entre las condiciones del corazón y un ataque de pánico:

  • Las mujeres que están teniendo un ataque al corazón o un problema real cardíaca aguda son mucho más propensos a ser mal diagnosticado como teniendo un ataque de ansiedad que los hombres con síntomas similares.
  • prolapso de la válvula mitral, un problema cardíaco común y generalmente leve, puede tener síntomas que son casi idénticos a los del trastorno de pánico. Las dos condiciones, de hecho, con frecuencia se producen juntos.

prolapso de la válvula mitral es un trastorno en el cual la válvula mitral no se cierra correctamente cuando el corazón se contrae. Cuando la válvula no se cierra correctamente que permite que la sangre flujo de retorno hacia la aurícula izquierda. Algunos síntomas pueden incluir palpitaciones, dolor en el pecho, dificultad para respirar después de un esfuerzo, fatiga, tos y dificultad para respirar mientras se está acostado.

  • Las personas con un trastorno del ritmo cardiaco llamada taquicardia paroxística supraventricular tienen muchos de los mismos síntomas que las personas con ataques de pánico.

Asma. Los ataques de asma y los ataques de pánico tienen síntomas similares y también pueden coexistir.

El hipertiroidismo. El hipertiroidismo puede causar muchos de los mismos síntomas del trastorno de ansiedad generalizada y debe ser descartado.

Otras condiciones médicas. Además, los síntomas similares a la ansiedad se observan en muchos otros problemas médicos, incluyendo hipoglucemia, embolia pulmonar recurrente, y los tumores suprarrenales-glándula. Las mujeres también pueden experimentar ataques de ansiedad intensos con los sofocos durante la menopausia.

Efectos secundarios de la medicación. Muchos medicamentos, incluyendo algunos para la presión arterial alta, diabetes y trastornos de la tiroides, pueden producir síntomas de ansiedad. La retirada de ciertos medicamentos, a menudo los utilizados para tratar trastornos del sueño o la ansiedad, también puede precipitar reacciones de ansiedad.

Abuso de sustancias. Las personas con trastornos de ansiedad suelen beber alcohol o drogas de abuso con el fin de ocultar o eliminar los síntomas, pero el abuso o dependencia de sustancias también pueden causar ansiedad. Además, la abstinencia del alcohol puede producir síntomas fisiológicos similares a los ataques de pánico. Los médicos a menudo tienen dificultades para determinar si el alcoholismo o la ansiedad es el trastorno primario. El uso excesivo de cafeína o el abuso de anfetaminas puede causar síntomas similares a un ataque de pánico.

Las pruebas de cribado

Los médicos utilizan varias pruebas de detección para determinar las causas, el tipo, la gravedad y la frecuencia de la ansiedad. Tales pruebas incluyen la Escala de Ansiedad de Hamilton, el Inventario de Ansiedad de Beck, el Inventario de fobia social, el Cuestionario de Preocupaciones de Penn State, la Escala de trastorno de ansiedad generalizada y el trastorno obsesivo compulsivo Escala de Yale-Brown.

En Profundidad De A.D.A.M. Tratamiento

Opciones de tratamiento para los trastornos de ansiedad específicos

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