Neuralgia pudendo y pélvica …

Neuralgia pudendo y pélvica ...

Actualmente estoy en una conferencia sobre el dolor pélvico crónico aquí en Tacoma, WA.

Es sorprendente cómo muchas causas de dolor pélvico crónico existen; infecciones, endometriosis, los desequilibrios de los músculos pélvicos, causas gastrointestinales, patología de la articulación, etc. Hay literalmente docenas de causas de dolor crónico en esta región decenas.

Una de las causas más raras de dolor pélvico y genital crónica es una enfermedad que se llama neuralgia pudenda. He tratado a muchos pacientes en los últimos años con este diagnóstico, y que ha sido profesionalmente gratificante para mí.

El nervio pudendo es un poco nerviosas conocidas pero muy importante en la pelvis. Es un nervio que proporciona sensibilidad a las nalgas interiores, el ano, el perineo (el área entre el ano y los genitales), y los genitales. Este nervio puede lesionarse o irritada por muchas razones. En aproximadamente el 50% de los pacientes, no tenemos idea de lo que desencadenó el problema. Algunos pacientes tienen neuralgia del pudendo caiga sobre sus nalgas mientras snowboarding. Puede ser tan simple como eso. Algunos pacientes han sufrido intervenciones quirúrgicas graves, tales como la colocación de malla de cabestrillo pélvico y han despertado con este dolor. Independientemente de la causa, los síntomas pueden ser muy debilitante.

El primer paso en la batalla contra la neuralgia del pudendo es la educación. Esto significa encontrar médicos que están versados ​​en este nervio. Por desgracia, hay muy pocos de nosotros. Esto parece ser debido al hecho de que no se nos enseña acerca del nervio pudendo en la escuela de medicina, residencia, o incluso entrenamiento de la beca. De hecho, he hablado con los urólogos y ginecólogos que, o bien se había olvidado de este nervio o tenían ni idea de que puede desempeñar un papel en el dolor crónico. A pesar de que he completado una muy intensa comunión Medicamento para el dolor, nunca aprendí de ella tampoco. No fue hasta que empecé a ver a los pacientes en mi clínica para quien había encontrado a nadie un diagnóstico que lo hice más investigación y llegué a apreciar la importancia de este nervio.

Me gustaría recomendar encarecidamente que visite www.pudendalhope.info educarse en esta condición. Es un maravilloso recurso para la educación y los recursos.

El siguiente paso es conseguir diagnosticar y tratar. Típicamente, esto significa ver a un urólogo, uro-ginecólogo, especialista u OB / GYN que le gusta tratar el dolor pélvico. Una de esas personas que recomiendo encarecidamente en mi estado de Washington es el Dr. Cindy Mosbrucker y su colega el Dr. Irene Grias. Si se encuentra que su dolor no se debe a problemas con sus órganos internos, a continuación, el dolor puede ser debido a la neuralgia del pudendo. Esto es cuando puedo ayudar.

Normalmente voy a revisar sus registros de los otros especialistas que han visto para estar seguro sin diagnóstico ha sido pasado por alto. Se revisan las pruebas tales como resonancias magnéticas que pueda haber tenido. a continuación, realizo una historia muy cuidadosa y un examen físico suave. A continuación, discutir las opciones de tratamiento.

Pudendo neuralgia es una condición difícil de tratar y diagnosticar, pero sin duda hay esperanza!

Soy uno de los pocos médicos en el mundo para llevar a cabo de forma rutinaria tratamiento con radiofrecuencia pulsada del nervio pudendo. Es un procedimiento técnicamente difícil y el tiempo que consume. Como ya he realizado muchos de ellos he convertirse en expertos en este procedimiento y está disponible para los pacientes que no responden a medidas más conservadoras. Algunos literatura sobre este procedimiento es el siguiente:

¿Puede por favor recomendaría a nadie en el oeste de Carolina del Norte (área de Asheville) con su especialidad en la neuralgia pudenda?

El dolor comenzó poco (6 meses) después de la cirugía de rodilla. He visto a mis tiempos GP numerosos. ¿Has estado en dos grupos de terapia física pélvicos inferiores de sesiones. Visto 3 neurólogos con estudios de conducción nerviosa sin resultados. He visto a un urólogo dos veces. He tenido una colonoscopia con resultados perfectos. Y he tenido una resonancia magnética (estándar), que no mostró alteraciones. Hace poco tuve un bloqueo del nervio pudendo en el nervio bajo el área del cóccix, que no tuvo éxito. Soy hombre, de 72 años, en relativamente buen estado de salud físico con IMC de 25. Paseo 2 o más millas 2 o más veces a la semana.
Los síntomas son los huesos de asiento y el dolor anal cuando está sentado. Empeora durante todo el día. La mayoría de dolor desaparece con el reposo o cuando en un asiento de inodoro. No hay dolor durante el sueño. Los síntomas típicos pudendo Neuralgia. La mayoría de los especialistas en el manejo del dolor quiero recomendar solamente las drogas adictivas. No sé a dónde ir después.

Lo siento mucho, pero yo no conozco a nadie en su área. Por desgracia, hay muy pocos médicos en este país que tienen que ver con esta condición. Por favor refiérase a la lista médico http://www.pudendalhope.info

Mejor, el Dr. Attaman

Mi novio ha estado viendo a Sarah Talley en Carolina del Centro de Salud de la pelvis en Raleigh, Carolina del Norte. Ella es increíble y es un terapeuta físico que se especializa en Pudenal neuralgia y dolor pélvico.

Estamos en Charlotte y este es el especialista más cercano que pudimos encontrar para nosotros.

¡¡Te deseo lo mejor!!

Gracias por la información útil que. Espero que esto ayude a otras personas en su área! El Dr. Attaman

Soy un macho en su área que ha sufrido de la CPPS durante más de 25 años. He probado todos los antibióticos, analgésicos, etc., y la única manera de encontrar alivio es aplicar hielo en la zona pélvica cuando está sentado. ¿Hay alguna esperanza para mi?

¡Por supuesto! Casi siempre hay opciones para esta condición. El Dr. Attaman

Michael 25 de Mar, el año 2016

El Dr. Evans en Wake Forest Urología está muy familiarizado con PN / ENP. Solía ​​viajar a verlo desde Carolina del Sur para el tratamiento. Yo era capaz de superar mi dolor de varios años durante casi un año y por desgracia tuvieron una nueva lesión de nuevo.

Puede recibir ayuda pero toma mucha paciencia.

La mejor de las suertes para ti. Si encuentras a alguien más que ayude a las inmediaciones me gustaría saber. Estoy considerando la creación de una cuenta en el sitio de esperanza pudendo. Está lleno de gran material.

También el proceso de descartar situaciones También me dijeron que tengo un desgarro crónico en mi región de la ingle Estoy asumiendo que ha estado allí por un tiempo y yo no lo sabía al respecto sólo quiero saber esto puede ser una razón para el PNS o PA o PNE?

ps después de una extensa investigación y aún más en la lectura me enteré de este diagnóstico después de mirar en los vasos sanguíneos en la región ingunial

Lo siento oír hablar de su situación. No estoy seguro de que nadie que se ocupa de la neuralgia del pudendo en Nueva Jersey. ¿Has mirado en el buscador de médicos pudendalhope.info en: http://pudendalhope.info/node/58#NJ. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Soy sólo el 33 es el diagnóstico éstos visto a mi edad

Sí, lamentablemente neuralgia del pudendo es bastante común en su grupo de edad. No puedo confirmar su diagnóstico específico sin embargo. Todo lo mejor, Dr. Attaman

Sí, por desgracia para los hombres parece finales de los años 20 hasta principios de los años 40 es la edad más común para experimentar la neuralgia del pudendo. El Dr. Attaman

Lo siento oír hablar de sus problemas. Se puede hacer sin CT pero hacerlo en virtud de la TC es una buena idea. No te puedo dar un consejo médico específico, pero en general, otras opciones, incluyendo la estimulación de la médula espinal o el tratamiento radiofrecuencia pulsada de los nervios pudendos. Usted puede leer una entrevista que hice con el sitio web pudendalhope.info en la estimulación de la médula espinal para la neuralgia del pudendo aquí: http://www.pudendalhope.info/node/22

Hola, he tenido PN durante 9 años. Probamos todos los meds- sistémica no puede tolerar. Sometido a una cirugía de descompresión pn bilateral hace 3 años – no hay cambio en el dolor. Aplico la pomada cada xilocaína horas cuando está despierto. Tengo que pagar por la mayor parte de los costos completos. clínica del dolor piensa 15g al día es demasiado como para utilizar, pero sin ella yo soy un dolor extremo. Nunca he tenido efectos secundarios de la misma. Alguno de los solicitantes xilocaína 5% por una razón no tocador tenía un problema con los niveles de toxicidad en la sangre. Mi prueba mostró una cantidad casi traza en el torrente sanguíneo. Aclamaciones

No he tenido un paciente en mi práctica de usar este medicamento con la frecuencia que se encuentre. Es bueno escuchar que haya tenido ningún efecto secundario. Creo que su clínica del dolor es prudente en el asesoramiento que le permite reducir la dosis. ¿Usted ha intentado estimulación de la médula espinal en el cono medular para esta condición? Saludos cordiales, Dr. Attaman

Debido a una condición oncológica ginecólogo, que tenía que tener un Vulvectomía interior. He curado pero es evidente que el nervio pudendo izquierda fue dañado ya sea desde el bloque quirúrgico pre pero lo más probable debido a la costura de profundidad que se requería. ¿Me puede recomendar un médico capacitado en Oregon? Espero que requerirá una ablación por radiofrecuencia.
Gracias

Por desgracia, no tengo conocimiento de que nadie en Oregon que trata esta condición. Tengo muchos pacientes viajan a Seattle a verme desde Oregon sin embargo. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Hola, creo que puede hacer frente a este trastorno. Tengo hormigueo pene ocasional y quema junto con las áreas en mi región del suelo pélvico que tienen el mismo trato. Se enciende y se apaga. Pero es preocupante siendo un chico de 19 años. Yo sólo quiero tener una familia de mi propio un día y ser capaz de tener relaciones sexuales durante el mayor tiempo posible. ¿Le recomendaría tomar Acetil-L-Caroline y ácido lipoide? He leído que los dos pueden ayudar con el dolor del nervio y la curación. Y también, me gusta en el noroeste de Iowa, no demasiado lejos de la clínica Mayo o Minneaoplis. ¿Aquellos oferta ubicación y el paso a la lucha contra esto?

Lo siento oír que está sufriendo. No puedo dar consejos médicos en este formato. Yo sugeriría que visite los especialistas urólogos y Manejo del Dolor en la Clínica Mayo.

Saludos cordiales, Dr. Attaman

Nadie en la Universidad de Iowa y Clínicas Hospials trata esto.
¿A quién recomendarías en el Medio Oeste?
Muchas gracias!

Por desgracia, no estoy al tanto de cualquier médico de dolor en su área. Me gustaría que hubiera muchas personas así lo que los pacientes no se tenga que volar de todo el país a verme. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Estoy tratando con PN para casi 9 meses. Todos mis síntomas son en mi pene. Tengo dolor, sensación de ardor y algo de entumecimiento. Probé los bloqueos nerviosos y estoy todo el tiempo en 1800 mg Gabapentinum.

Ahora estoy pensando seriamente en neuroestimulación. ¿Es usted piensa que soy buen candidato para esa opción de tratamiento? ¿Tiene mi pene completamente dormido a causa de impuls eléctricos o se quita sólo el dolor?

Muchas gracias.

¿Me puede recomendar un médico en el centro de la Florida que se especializa en problemas del nervio pudendo. También necesito una en Connecticut como somos pájaros de la nieve. Gracias. Una gran cantidad de ginecólogos no tiene ni idea lo que hace este nervio

Posible problema del nervio pudendo

Soy un saludable varón de 71 años de edad, con antecedentes de problemas de HPB, y también un gran hidrocele que pueden estar haciendo mi más difícil el diagnóstico.

Al principio pensé que he desarrollado una infección urinaria y empecé a tratar con algunos de los antiguos cipro que tenía. Entonces tomé una unidad automotriz y nueve horas, y tenía dificultades para encontrar una posición cómoda en mi área escrotal. Los síntomas iniciales eran una uretra tierna, y la sensibilidad y dolor en el escroto y región perineal cerca de la nalga derecha. Era incómodo para sentarse, excepto en el inodoro, y el dolor se alivió cuando está de pie o acostado. El dolor no era aguda, pero más de un dolor y tal vez un dos de cada diez.

Mi pregunta es: ¿Por qué tengo un problema del nervio pudendo, o podría ser una infección urinaria o una complicación de la hidrocele o alguna otra cosa? ¿Dónde debería ir desde aquí, y lo que más debería tratar de ayudar a mi diagnóstico? Gracias.

¿Me puede recomendar los médicos y terapeuta físico en Houston. He tratado de la página PN, pero hay que decir que la señora Feetima allí está fuera de contacto con NP.

Tenía una RM 3T para PN y el médico me dijo que tenía entonces con la prueba de que no dijo. No he tenido alguna cirugía del suelo pélvico. Realmente necesito un diagnóstico, así que sé qué hacer. He tratado de 6 meses de Pt con dos diferentes PT y no mejor, acutally el dolor del nervio se ha movido y ahora tengo en mis pies, mis manos y de todo. Me preguntaba a alguien aquí L4 y S1 son temas que me había registrado fuera y hay un problema en mi L4 con la espina dorsal. Tengo lumbarsacral tranisitional vertabre y por eso digo que mover todo hasta la muesca. Lo siento por el senderismo, pero en el lado que hace que emite el muslo va mucho más insensible, pero sólo me rodilla.

Vi en el que disparar el canal de Alcock y se preguntaba ya que la mía es todo recto Tal vez pueda conseguir una inyección marcaına en esa zona.

No puedo creer en Houston TX, donde hay un hospital en cada esquina no se puede encontrar a alguien que le ayude.

Tengo la mayor parte de estos síntomas con la adición de dolor en el cóccix significativo que se produjeron inmediatamente siguiente a la epidural caudal traumática. ¿Le gustaría saber si ha encontrado ningún otro paciente con historia de después de la lesión epidural caudal. Y, por supuesto, si una lesión tan nerviosa, de un trauma de la aguja, es tratable. He tenido este dolor desde 1987, y tan malo como lo era al principio, es mucho peor ahora.

Nunca he oído hablar de que esto ocurra después de una inyección epidural caudal. He realizado cientos de inyecciones caudal mí mismo. Sin embargo, si la imagen de orientación no se utilizó para su caudal, hay una lesión del nervio pudendo posibilidad podría haber ocurrido ya que los nervios pudendos están en la vecindad general del hiato sacro donde se dirige la epidural caudal. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Después de numerosas pruebas a mi madre se le ha diagnosticado PN. No podemos llevarla a la clínica del dolor hasta mediados de octubre y ella es miserable. No estoy seguro de que el supositorio que le recetó pero nunca de los de menos mi madre fue a llenar la orden en la farmacia y que era $ 220.00 por dos semanas. Ella está en Medicare y no se puede permitir esto en absoluto. ¿Alguna sugerencia para un supositorio más barato? Mamá no es ella misma los últimos meses y esto es muy triste para nuestra familia.

Todo esto empezó hace unos 20 años que se dirigía a la cabina de la pesca, la pierna izquierda cayó en un agujero con un tubo grande dentro de golpear a su área de hueso de la cola. Ahora bien, el resultado de esta caída está empezando a mostrar su cara.

Resumen: Más barato supositorios que podría cubrir Medicare.

Además, mi madre parece tener más problemas y el dolor de PN en el verano. No estoy seguro si has encontrado esta que existe una coincidencia entre los pacientes.

Tengo una MRN, que sé que no es super fiable, mostrar daño al nervio perineal. Mi dolor es extremo w / sala de estar y va de mi tuberosidad isquiática hacia mi ano y luego hacia abajo mi tendón de la corva.

Además, ¿tiene algún programa para pacientes de fuera de estado?

Sí, veo a muchos de los pacientes del estado. Por favor, siéntase libre de llamar a mi oficina para una cita de consulta. Podemos hacer la consulta inicial por teléfono o vídeo chat como Skype, etc.

Saludos cordiales, Dr. Attaman

¿Me podría referirse a alguien que se especializa en dolor PN / pélvico? He tenido problemas desde que mi histerectomía en febrero. He estado en numerosos médicos y el tratamiento del suelo pélvico. Yo tenía que tener otra cirugía recientemente para eliminar el pensamiento masa ovárica izquierda que se va a curar el problema del dolor en el clítoris y los labios vaginales lado izquierdo.

Yo recomendaría el Dr. Todd Lininger, MD en West Bloomfield, Michigan. Él es el mejor médico del dolor en el estado. El Dr. Attaman

Yo vivo en Michigan. Gracias.

He estado en muchos médicos y PT en los últimos 4 años sin alivio – que son capaces de recomendar a alguien que se especializa en esto en el área de Chicago?

No soy consciente de que nadie en Chicago que se especializa en este nervio. Usted puede comprobar la lista de physicains en pudendalhope.org para más información. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Soy una mujer y pensé en un nervio pellizcado haciendo una encuentra a 100 millas. Más tarde supe que los carriles de apoyo fueron ligeramente dobladas de tal manera que un lado era un poco más alto que el otro. En el momento en que llegué a casa desde el paseo era bastante insoportable para tratar de sentarse en la silla de montar (tuve que parar mucho, lo que nunca hago). Desde entonces es una especie de progresaba y mi nalga derecha se pone bastante adolorido después de estar sentado durante una hora más o menos, incluso en un sofá (y paseos son todavía un problema, incluso con una nueva silla de montar y posición mucho más vertical). Acabo de empezar a PT y el terapeuta mencionado que podría necesitar tener comprobó el nervio pudendo si 4 semanas de PT no ayuda. Ya que es probable que cuando me lesioné lo que está pasando, estoy curioso en cuanto a si el tiempo podría resolver por sí mismo si es de hecho el nervio pudendo? Ha sido desde julio, pero todavía estoy a caballo (aunque a un solo día a la semana, 2 1/2 horas). -Gracias buena información.

Lo siento oír hablar de sus problemas. neuralgia del pudendo hecho puede resolver por sí solo, pero recomiendo un tratamiento agresivo desde el principio. Saludos cordiales, Dr. Attaman

He tenido radiografías MRI ninguna anormalidad. Los síntomas son dolor de espalda severo pélvico nalgas ingle dolor y entumecimiento en la zona de la vulva. la pierna sensación difícil de describir la quema de hormigueo. Creo que esto podría ser nervio peudenal, pero no saben a quién acudir cerca de donde vivo que se Johnstown área de Pittsburgh PA. Tu ayuda será apreciada.

Hay tantas cosas que pueden causar este tipo de dolor. Por desgracia, no conozco a nadie en su área, pero es posible que desee comprobar http://www.pudendalhope.org por los recursos. Veo a los pacientes de todo el país también. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Gracias por cualquier ayuda que puede ofrecerle.

Gracias por tus cumplidos.

En cuanto a una lista de médicos en el noroeste … estoy triste que decir que estoy al tanto de cualquier otro.

Aparte de eso, yo veo un buen número de personas de Portland y estaría encantado de echar un vistazo.

Saludos cordiales, Dr. Attaman

Creo que he estado tratando con este problema durante unos 4 años. Se trata de la disfunción eréctil, dificultad para orinar y muy poca necesidad de orinar. Un montón de tensión en los muslos y las nalgas. Tengo 29 años con una amiga y no tenemos vida sexual ya que soy incapaz de conseguir una erección. Estaba seening un especialista del suelo pélvico durante aproximadamente 12 semanas, y vi algunas mejoras como estaba seguro de que esta era una cuestión del suelo pélvico. Pero tal sentido alrededor del 60 por ciento mejor en el mejor. Tengo un montón de entumecimiento en la región pélvica y después de ver a mi médico principal de la semana pasada, él cree que esto está relacionado nervios, sobre todo desde que he sido objeto de todas las otras pruebas como la tomografía computarizada cistoscopia, del pene Dopler Ultrasonido cheque testosterona, incluso tenía una resonancia magnética en la espalda baja el año pasado pensando que se relaciona de nuevo.

Lo siento oír que usted está sufriendo de esta manera. No puedo dar ningún consejo médico específico a menos que usted es un paciente establecido de la mía. Hago realizar consultas de vídeo para los pacientes en todo el mundo. Si usted está interesado, por favor, póngase en contacto con mi oficina. Saludos cordiales, Dr. Attaman

No puedo comentar sobre sus condiciones específicas debido al entorno médico-legal en los EE.UU.. Sin embargo, si, en general, la estimulación de la médula espinal es la pena probar en casos difíciles como éste. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Estoy al tanto de ninguna. Se podría buscar en pudendalhope.org para un médico en la zona. Por desgracia, hay muy pocos de nosotros. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Usted ha mencionado que el estándar de oro para el diagnóstico de pudendo es Neuraligia guiados por imagen Bloques del nervio pudendo. Son estos los tipos de imagen guiada bloqueos nerviosos que son bastante rápido para que el médico realice, por lo general en un centro de la cirugía, y no requieren cirugía real, puntadas, o el tiempo de inactividad para el paciente? ¿Hay riesgos asociados con tener una imagen de bloque del nervio pudendo guiada hecho? Además, si el bloqueo del nervio se hace, y hay un alivio de los síntomas, cuánto tiempo es que antes de que los síntomas vuelven a aparecer? ¿Puede un hombre sexualmente funcionar normalmente después?

Hola Dr. Attaman, yo soy un hombre de 45 que actualmente está teniendo problemas de dolor en las nalgas y luego lo que parece ser un dolor irradiado hacia mi cara interna del muslo derecho. Recientemente he comenzado a andar en bicicleta Rode, andar en bicicleta más de 25-40 millas a la semana. Asimismo, recientemente he comenzado a experimentar sacudidas en ambas pantorrillas. El dolor en las nalgas y cara interna del muslo no es constante. Me he dado cuenta de que se acumula durante el día dependiendo de mi actividad. Si estoy de pie durante muchas horas o si voy para una caminata moderada, paseo trotar o en bicicleta el dolor comienza a construir y crescendos última hora de la tarde. Es para mí un gran ansiedad porque nunca he experimentado nada como esto en mi vida. Otra lata de gusanos es alguien mencionó esto podría atribuirse a una ETS. Siempre he sabido que tengo herpes oral y recientemente han dado positivo a través de un análisis de sangre IgG. Tomé el Western Blot para el herpes genital y el resultado fue negativo. Nunca he tenido un brote y no he tenido un brote oral en más de 12 años. ¿Cree que esto está relacionado con el nervio pudendo o alguna otra condición nerviosa? Tal vez debería permanecer fuera de mi bicicleta durante unos meses? Yo vivo en Nevada, pero lo hice ver que hay algunos especialistas en Santa Mónica. Le doy las gracias por su tiempo.

Lamentablemente no es posible para mí para diagnosticar a menos que te veo en persona. Sin embargo, la neuralgia del pudendo se reconoció por primera vez en los ciclistas de larga distancia! Es un problema común con este tipo de gente. Mejor, el Dr. Attaman

Lamentablemente no es posible responder a sus preguntas complejas a través de este blog. Yo sugeriría programar una consulta telefónica o Skype conmigo y podemos tratar de entender las cosas. Saludos cordiales, Dr. A

Hola Dr. Attaman.

Creo que el nervio purdenal es lo que está causando esto. Que fue causada debido a una infección. Que con Physio pn no proporciona ayuda (vimos esto en otro sitio). Que tengo más síntomas pn luego syptoms pélvicos. Sólo tengo un presentimiento. Si estoy equivocado que estoy equivocado, pero estoy 43 y hasta el pasado diciembre todo estaba bien. Lmk. Gracias de antemano.

Ps no estoy seguro de cómo su respuesta vendrá. Si hay una manera de enviar directamente a mí que sería grande.

Siento que está sufriendo. Yo sugeriría que programe una consulta conmigo a través del teléfono o Skype. Saludos cordiales, Dr. A

He estado recibiendo tratamiento en la ciudad de Nueva York con inyecciones en los puntos gatillo superficiales y fisioterapia del suelo pélvico. Empecé a ver los resultados, pero un día me desperté y empecé a tener dolor insoportable con la quema en el interior del suelo de la pelvis huesos siento las piernas y no estoy seguro de por qué se llegó a ese punto. Sé que mi resonancia magnética muestra asustar de la PN, por alguna razón, la quema no está amainando. Tenía la esperanza de que me puede llevar en el camino a seguir, estoy un poco confundido acerca de todas estas inyecciones que tienen por ahí para PN en la clínica de Rochester, el Dr. Conway New Hampshire o el Dr. Hibner en Arizona. O es que sólo tiene que ir a un manejo del dolor y lo hacen también con algún tipo de disparos de los puntos gatillo que creo que es diferente de los disparos superficiales IV guiada. Así que mi pregunta es si el Mrn muestra asustar sobre el nervio pudendo, y las inyecciones en los puntos gatillo superficiales que consigo que consisten en marcraine / lidocaína y las inyecciones de esteroides, que a veces me siento un alivio durante tres horas a lo sumo, ¿qué hago ahora? Qué hago otro tipo de disparos, esta es la forma de confuso. gracias por toda tu ayuda

Desafortunadamente inyecciones en los puntos gatillo no son útiles en el diagnóstico de neuralgia del pudendo, si eso es lo que usted está preocupado por. Yo recomendaría que vea a alguien cercano a usted como el doctor Conway. Usted quiere que un médico que tenga experiencia en el dolor pélvico, como la mayoría de los médicos, incluidos los terapeutas del dolor, como yo, no tienen ningún interés o experiencia en el tratamiento del dolor pélvico. Veo gente en la consulta de todo el mundo y estaría encantado de ver a través de una visita en persona o por videoconferencia. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Ji haber tenido dolor de cóccix durante tres años. Huelga en los brotes de dolor dentro y fuera. El año pasado tuvo una radiografía que mostró una fractura. Después de eso tuve inyecciones en los puntos gatillo que ayudaron. Ahora bien, en el último mes el dolor ha vuelto a aparecer. Me gustaría ser un candidato para este tratamiento que haces?

Yo sería feliz de verte en la consulta para ver si esto es algo que pueda ayudar con! Mejor, el Dr. Attaman

Taylor Ene 14 de, el año 2016

Me disculpo si alguien ha hecho esta pregunta, pero me preguntaba cuál es la diferencia entre la neuralgia del pudendo y la disfunción del suelo pélvico es? Qué disfunción del suelo pélvico todavía afecta el nervio? Sé que van de la mano y la mano de vez en cuando, pero pueden disfunción del suelo pélvico acaba de efectuar los músculos y no el nervio? ¡¡Gracias!!

neuralgia del pudendo es la irritación del nervio pudendo. la disfunción del suelo pélvico es cuando los músculos del suelo pélvico no funcionan bien juntos. Ambos pueden afectar entre sí, y pueden producirse de forma aislada. Sí, la disfunción del suelo pélvico sólo puede afectar a los músculos y no el nervio. En algunos casos, el nervio sí está implicado.

Saludos cordiales, Dr. Attaman

John Feb 03, el año 2016

Yo sufría de pudentale neuralgia hace seis meses después de una intensa relación sexual. Me quemó y me orinaba con frecuencia. m dimos 30 días de ciprofloxacino en el comienzo, ya que m dijo que era un c no bacteriana prostatitis crónica al principio. Yo sufría de una gran cantidad de efectos secundarios de este antibiótico. Es que la neuralgia del pudentale puede ser el comienzo de un embarazo múltiple?

Merci beaucoup de votre réponse!

Esto no suena como la neuralgia del pudendo, pensé que no puedo estar seguro de que sin examinar. Estoy disponible para hacer skype / FaceTime o teléfono consulta en todo el mundo. Por favor, póngase en contacto con nosotros si le gustaría hablar.

Bon Courage, el Dr. Attaman

Julia I Feb 11, el año 2016

He estado sufriendo de la neuralgia del pudendo durante aproximadamente 1 año. Dentro de la vagina, espalda baja y dolor trasero. También tengo herpes genital. Creo que la neuralgia del pudendo vino de uso constante de mi vibrador sobre mi clítoris durante aproximadamente 1 año. Después de usar el vibrador durante un año, que fue cuando tuve el dolor que se enumeran más arriba. Tenía un bloque de nervio pudendo, que revivió mi dolor por cerca de 2 semanas. Mi pregunta es la Dra Attaman, si tengo que conseguir la cirugía, todavía puedo conseguir la cirugía, incluso si tengo herpes genital? No creo que los del herpes causaron la PN, pero el uso del vibrador hicieron. Nunca tuve un problema con mi herpes hasta que use el vibrador durante aproximadamente 1 año. ¿Es también posible si pudiéramos FaceTime? Me gustaría hablar con usted acerca de esta condición y hacer una cita en su oficina.

Lo sentimos conocer a esta. No puedo diagnosticar y sin verlo en la consulta. En términos generales, no espero que los del herpes que causan este problema. La excelente respuesta al bloqueo del nervio pudendo más el mecanismo de puntos de daño hacia los temas nervio pudendo como el problema. El herpes genital no deben interferir con la cirugía. Hago Skype y FaceTime consulta con frecuencia para los pacientes de todo el mundo, por favor, póngase en contacto con mi oficina para configurar una. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Hayley Hedlund Feb 26 de, el año 2016

He estado sufriendo con neuralgia del pudendo durante 5 años. La mía era una consecuencia de una laparoscopia ido mal mientras que el cirujano estaba buscando la endometriosis. Yo había estado viendo el Dr. Stanley Antolak en Edina, MN que se especializó en PN; se retiró, pero ya se han trasladado a Hammond, LA. Estoy en el manejo del dolor, pero no sé nada de PN, y no me siento que realmente me creen cuando lo menciono. Estoy sufriendo. Mi medicamento no es demasiado bajo, por lo que mi dolor se intensifica e interfiriendo con mi vida. He estado tratando de investigar y encontrar un especialista, pero estoy teniendo un tiempo difícil. ¿Hay alguien que usted podría recomendar o sabe de eso es alrededor de mi área que se especializa en la PN? Mi depresión de esto está empezando a hacerse cargo de mi vida de nuevo.

No soy lamentablemente consciente de que nadie en su área que trata la neuralgia del pudendo. Siento que está sufriendo. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Hildeyardo Ramírez Mar 30 de, el año 2016

¿Sabe usted de cualquier médico que practica la infiltración canal de Alcock con corticosteroides en Texas?

Lo siento, pero yo no. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Hola,
Yo estaría encantado de venir a verte. Mi PN está causando un alto nivel de dolor todo el wai a mi derecho, a través de mi clitorioal, y alrededor de mi espalda. Mi prueba de sensibilidad es correcta, no puedo levantar mi pierna. Consigo PT pero no está ayudando. Estoy esperando una llamada para un negro de fuerte Menorial. Gracias, D.C.

Gracias por tu comentario. Miro adelante a verle. Saludos cordiales, Dr. Attaman

maria Abr 19 de, el año 2016

Dudo que eso es posible. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Ellen Smith Abr 20, el año 2016

He estado sufriendo de dolor en la zona de la cadera y la nalga durante unos meses. He tenido 2 bloqueos de los nervios pudendos que han ayudado mucho, pero todavía tengo dolor a veces. Antes de que los bloqueos de los nervios, tenía dolor vaginal interno que ahora se ha ido. También tengo dolor en el músculo piramidal que duele cuando me siento y tengo dolor cuando ese músculo es empujado hacia adelante. Lo que me pregunto es puede pudenal daño a los nervios causa dolor del músculo piriforme y la cadera? Tengo dolor cuando me siento y el dolor del músculo piriforme cuando se sienta así. ¿Puede el nervio pudendo ser atrapado en el piriforme o cadera muscular causa dolor ??

Me alegra saber que usted ha recibido alivio! Eso es maravilloso. Tengo entendido que siente el músculo piramidal de la pelvis que le está molestando, pero estoy dispuesto a apostar que es realmente el músculo obturador interno que es dolorosa, no los piriforme. El músculo obturador interno es más frecuentemente implicado en casos de neuralgia del pudendo, de hecho, la fascia (la cubierta externa) del obturador interno ayuda a formar el canal de Alcock, a través del cual pasa el nervio pudendo. Creo que los nervios pudendos y obturador interno están íntimamente involucrados y más a menudo que no, ambos necesitan ser tratados. Si el piso pélvico PT no ayuda con este músculo, las inyecciones de Botox a continuación, a menudo hacen el truco. He realizado inyecciones de Botox para el obturador interno de muchas personas. Si lograr que se haga, estar absolutamente seguro de que se haga con guía de imagen (ecografía, tomografía computarizada, resonancia magnética), como el músculo es muy profunda e imposible para inyectar con precisión lo contrario.

Saludos cordiales, Dr. Attaman

Valerie Delegatti Abr 21 de, el año 2016

Hola … ¿Sabe si PN puede causar molestias o dolor en la zona de los glúteos como el músculo piramidal de la pelvis? Voy a la terapia wice una semana donde masaje muscular y que se mantiene yendo a la derecha de nuevo a estar en el dolor a las pocas horas. Además, no estoy demasiado lejos de su oficina y me gustaría hacer una cita. ¿Cuál es su información de contacto? ¡Muchas gracias!

Sí, por supuesto, esto es muy común. Sin embargo, más a menudo que no es el músculo obturador interno está involucrado, no el piriforme. Es difícil saber la diferencia entre estos dos músculos para la mayoría de los profesionales médicos, como generalmente ignoramos por completo el obturador interno. Mi información de contacto está en mi sitio web, estaría feliz de verte. Veo a los pacientes de todo el mundo con esta condición. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Karen Cox Abr 22 de, el año 2016

Mi hija cree que tiene PNE. Ella está teniendo un intenso dolor corriendo por su pierna y en su nalga. Dijo que el dolor en su trasero se siente como algo que está apretando sus músculos en el trasero. Ella me ha dicho recientemente que tiene herpes genital. Puede causar herpes PNE? Ya que ella tiene herpes puede tener ella el éxito del tratamiento de la ENP? Ella también ha tenido un bloqueo nervioso que no aliviar el dolor durante 2-3 semanas. Gracias.

Kevin 17 de de mayo de, el año 2016

Estimado Dr. Attaman,

He estado sufriendo de dolor perineal durante dos meses, así como la sensibilidad en la piel de los muslos internos superiores y el perineo. Toda la ropa interior causa molestias al tocar mi piel. Además, siempre tengo la sensación de la piel frotando contra la piel si caminar sin ropa interior. Cuando me siento, el dolor en los aumentos del perineo. Después de varias visitas a un dermatólogo, varias dosis de antibióticos, cremas de esteroides, tomografía computarizada, predninesone. nada parece calmar el dolor o disminuir la sensibilidad de la piel. Última dermatólogo que he visitado está considerando una remisión a un neurólogo. Pudendo puede Neuralgia además de causar dolor en la zona, también hacer que la piel muy sensible al tacto?

Esto suena muy coherente con la neuralgia pudenda. ¿Ha leído mi blog, y lo hace parecen coincidir con sus síntomas? No se puede diagnosticar a menos que seas mi paciente. Veo a la gente de todo el mundo para esta condición. Estaría feliz de verte en la consulta.

Saludos cordiales, Dr. Attaman

Rachel 29 de de mayo de, el año 2016

Buenos días Dr. Attaman,

Hola … Mi nombre es Rachel y yo ha estado recibiendo y bloqueos de nervios pudendos, que realmente han ayudado con mi dolor del nervio pudendo. Me gustaría tener dolor en la pared interior de la vagina. Recientemente me diagnosticaron una infección por levaduras. Yo tome la medicina prescrita para mí, pero todavía tengo una picazón en mi monte de Venus. Me preguntaba si la neuralgia del pudendo puede hacer que el área de monte de Venus a picar. Puedo hacer afeitarse esa zona, pero nunca he tenido una picazón durante varios días después del afeitado. Como he dicho, me hizo llegar diagnosticado con una infección por levaduras así que me preguntaba si esto podría ser el picor de la levadura o del nervio pudendo. Muchas gracias. Ten un excelente fin de semana.

neuralgia del pudendo puede causar picazón síntomas, pero es raro. No te puedo dar un consejo médico específico a menos que seas mi paciente. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Eleanor Whitehead Ago 11, el año 2016

No hay una explicación médica de que la manipulación de su sacro podría restaurar la sensación y fuerza en sus piernas, pero estoy feliz de que funcionen de nuevo. No puedo decir si tiene algún problema pudendas de la información que ha dado. Estaría feliz de verte en la consulta para tratar de resolver esto. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Greg Ago 12, el año 2016

Tuve una cirugía abdominal de emergencia debido a un impacto en el estómago en May13. Mi epiplón mayor se retiró y se selló una arteria. Yo tenía una contusión en el intestino grueso.

Curé normalmente. Tenía estreñimiento grave durante varios días y se esforzó por tener un movimiento Bowell.

Posteriormente retomé mis actividades con poco dolor.
Alrededor del primero de junio tuve un inicio repentino de dolor testicular. Fui a la sala de emergencia el 3 de junio y tenía un sonograma, encontraron una hydrocelle y un varicocel.
Ellos proscritas Oxicontin para el dolor.

Estaba en la cama durante una semana con dolor escrotal severa.

Fui al doctor Siut, un urólogo en Stuart, Florida para un examen el jueves siguiente. Intentó un examen de próstata, pero mi ano era demasiado apretado. Se programó una ecografía transrectal una de la próstata a la mañana siguiente.

El proscrito tramadrol 50 mg y ciprofloxin

Después del examen de próstata tratado inmediatamente me sentí mejor. Por la tarde estaba manejando y funcionando. Por la mañana tuve la ecografía transcrectal. El técnico casi no pudo conseguir la sonda en.

Primero pensaron que era cáncer, entonces la infección y luego un quiste.

Ese viernes después de que los dos episodios de sondar anal me sentí inmediatamente mejor. Supuse que era el antibiótico esclarecimiento de una infección que no se detectó en ninguna de las pruebas de orina.

Aproximadamente una semana después el dolor se reanuda a un nivel mucho más bajo. Yo tenía un dolor testicular consistente que empezó a asentarse en mi testículo izquierdo, que fue al centro vascular sur de la Florida. El dolor era casi idéntico con el dolor que había experimentado con el varicocele.

Se ordenó una tomografía axial computarizada con contraste de las venas. Ellos encontraron nada que pudieran tratar.

Las tomografías antes de la cirugía indicaron diverticuosis. Fui a un médico de medicina general en atención de urgencia y ella proscrita una dieta de líquidos claros de 48 horas y una tomografía axial computarizada con contraste de bario.

Por el momento mi dolor comenzó a moverse lejos de sólo mis testículos al interior de mis muslos y las nalgas. de vez en cuando tengo dolor y el malestar dentro de la ingle por encima de los testículos. Tengo unos dolores punzantes por mi pierna. El dolor más común es un dolor de muelas, como el dolor en torno a mi testículo izquierdo.

Tengo una therawand y trató masajear mi piso pélvico. No hay resultados reales

Lo peor que puedo hacer es sentarse. flexión causa dolor también. Dos o tres días de la semana estoy casi libre de síntomas. Acostada con las piernas elevadas da el mayor alivio. Yo uso pastillas para el dolor de unos tres días a la semana

Sus síntomas suenan muy complejo. De hecho, puede haber alguna implicación del nervio pudendo, pero no puedo decir con seguridad sin hacer una historia completa y un examen físico en usted. Estaría feliz de verte en la consulta. También realizo consultas Skype / Facetime para los pacientes de fuera de estado. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Stephanie Smith Ago 15 de, el año 2016

Hola, mi nombre es Stephanie. He sufrido toda mi vida de dolor menstrual severo. Durante los últimos 6 años mi dolor pélvico crónico ha empeorado mucho. Mis médicos me diagnosticaron síndrome de ovario poliquístico, dolor pélvico crónico, spasims musculares vaginales, ect. Recientemente tuve una histerectomía en junio de 2016. Mis médicos juraron que esto haría que el dolor pare. No lo hizo. He tenido injectionso punto de disparo en el canal vaginal, estado en una gran cantidad de medicamentos, y he visto más de 18 diferentes especialistas / médicos. Tengo relaciones sexuales dolorosas y si tengo una orgasim, estoy en el dolor sEverett durante 30 minutos a 3 horas después. Esto ocurre si se trata de relaciones sexuales inducen orgasim o del clítoris inducida. También tengo dolor pélvico todo el tiempo (peor durante el coito / masterbation / orgasim). Aunque ya no tengo a mi útero o el cuello uterino, me siento como que estoy teniendo calambres severos, presión y apretar todo el tiempo. Podría cualquiera de la información anterior sobre PN ser mi problema? Si se trata de una posibilidad es que hay un médico conocido en el área de San Diego, CA? Si no, el médico más cercano? Estoy dispuesto a viajar. Realmente sólo quiero tener mi vida de nuevo. Esto es mental y físicamente exigente. Por favor ayuda. Gracias

Lo siento oír que está sufriendo. Esto suena como un caso complejo. Puede haber un componente de la neuralgia del pudendo a este, aunque no puedo estar seguro sin evaluar todos sus registros y hacer una historia y física con usted. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Jane Rutherford Ago 16 de, el año 2016

Hola ¿Trabajan con relajantes ani no puborrectal / levitor en relación al daño del nervio pudendo secundaria a la fractura traumática del nervio sacro y sin dolor? Si es así, voy a programar una cita.

Este es un asunto complicado y sugiero una consulta clínica para hablar. Saludos cordiales, Dr. Attaman

Testimonios de pacientes

Soy un médico anestesiólogo que ha sufrido de dolor crónico durante varios años. He visto a muchos médicos que no han sido capaces de poner una imagen completa juntas de mis diversos problemas de dolor. Me siento muy afortunada de que mi internista me envió a ver al Dr. Attaman. Él es tan profunda en la historia médica completa, haciendo un examen físico completo, y la indicación de pruebas diagnósticas apropiadas para ayudarle en la evaluación de los problemas de un paciente. Su trato con los pacientes es excelente. Él es compasivo y necesita tiempo para explicar todo. Se le pide al paciente si él / ella entiende. Él es excelente en inyecciones. He conseguido tanto alivio ya. Por desgracia, muchos médicos hoy en día parecen haber perdido el arte de la práctica de la medicina. El verdadero significado del juramento hipocrático parece estar desapareciendo. Es por eso que el Dr. Attaman es una joya y un hallazgo para cualquier paciente con problemas de dolor crónico. Él es amable, así como clínicamente excelente. Yo diría que es el mejor médico que he tenido me cuide.

Fue una Gestión doctor dolor que me la transición a la gente adecuada y para el diagnóstico correcto. no es el neurólogo, no la rehabilitación especialista en la columna, no es mi PCP. Sin embargo, cuando me enviaron con un doc dolor asumí todo el mundo sólo había renunciado a mí y pensé que simplemente debería ser medicado, así que salí de mi camino para encontrar uno que acaba de decir no a las drogas. El Dr. Attaman en Seattle WA forma que cuenta, y con independencia de cómo están las cosas hoy conmigo – me será por siempre agradecido con él.

El Dr. Attaman es el primero que identifica mi problema y me puso en la pista para el tratamiento.

Dr. Attaman fue el sexto médico que vi, en un período de 3 años, para un problema de dolor crónico y el primero en darme una dagnosis correcta y que me diera un poco de alivio del dolor. Toma el tiempo para entender el problema y no utiliza un PA como un filtro.

El Dr. Attaman era el mejor médico que he tenido (y he tenido una gran cantidad) Era muy attentve a mis necesidades, y verdaderamente escuchado. Miró a diferentes soluciones posibles y me hizo parte del proceso de toma darme una elección. Cuando llegó el momento de someterse a un procedimiento que fue capaz de calmarme y tranquilizarme (que es difícil de hacer) hizo lo mejor para mí en esa situación. Estoy muy satisfechos con él como médico, y una persona que es compasivo y verdaderamente se preocupa por sus pacientes. Si hay algo más que necesite, o llame a otro médico en su campo, sólo lo van a ver.

El Dr. Attaman es una bendición. Toma el tiempo para revisar la historia de cuál es el problema, tratamientos previos, y es muy completo y preciso en la identificación de la "generadores de dolor". A continuación, toma el tiempo para trazar un plan específico para ayudar y responde a todas questions.He también hace cada procedimiento a sí mismo. Incluso si él está enseñando a otra persona, lo hace el procedimiento himself.He es muy respetuoso y consciente de mi dignidad y me trata como socio en el cuidado de mi salud y me habla no a mí. Mi dolor ha mejorado notablemente con su help.i se han referido varios de mis compañeros de trabajo para him.His oficina tiene una política de no "atractivo" los pacientes de nuevo que faltan a una cita sin la debida notificación. Creo que esto se debe a que es muy buscado y si está programado para una cita y no se presenta a continuación, que ha tomado el espacio de otra persona que podría utilizar su ayuda. Sin embargo, el correo electrónico y / o llaman para recordarle la cita así que realmente, sean respetuosos y responsables y, o bien se anulan o mostrar up.I recomiendan él de todo corazón! Médico maravilloso que tiene de su lado!

Él es simplemente fantástico. Directo al grano, forma buena de noche, compasivo, inteligente, explica las cosas bien y un verdadero buscavidas! Lo he recomendado a amigos, compañeros de trabajo & conocidos docenas de veces.

Ha cambiado mi vida. He estado fuera de una silla de ruedas durante 7 meses y ama cada minuto de ella.

Visité el Dr. Attaman porque un amigo había visto a un fisioterapeuta para problemas similares cuello / espalda. Se ofreció un diagnóstico más útil que los médicos que había visto con anterioridad para mi condición (migrañas persistentes). Y las soluciones que recomienda, terapia física y una rizotomía nervio, han hecho mucho más para ayudar a mis problemas de dolor de los muchos medicamentos que he sido prescrito en el pasado.

El Dr. Attaman es uno de los más sorprendentes de la Dra que he encontrado en años. Él es muy atento a mi dolor y fue muy atento en ofrecer soluciones que creía puede ser capaz de proporcionar. No B. S. yo de cualquier manera, hablar a mí y / o me hacen sentir incómodos en su práctica. Él es verdaderamente un regalo del cielo, y aunque no hemos terminado de tratamientos que ya se me hacía sentir mejor 50% (3/6 procedimientos hasta ahora). Confío en él y seguirá por donde alguna vez el camino que siente es necesario recurrir a ayudar a recuperar mi vida. Verdaderamente hombre increíble y estoy muy agradecido de haber encontrado him.Also su personal de la oficina es uno de los más sorprendentes que he encontrado. Inteligente atento y el clavo. Ni siquiera puedo imaginar una mejor experiencia!

El Dr. Attaman es una bendición. Toma el tiempo para revisar la historia de cuál es el problema, tratamientos previos, y es muy completo y preciso en la identificación de la "generadores de dolor". A continuación, toma el tiempo para trazar un plan específico para ayudar y responde a todas las preguntas. También hace cada procedimiento a sí mismo. Incluso si él está enseñando a otra persona, lo que hace el procedimiento mismo. Él es muy respetuoso y consciente de mi dignidad y me trata como socio en el cuidado de mi salud y me habla no a mí. Mi dolor ha mejorado notablemente con su ayuda. Me he referido a varios de mis compañeros de trabajo para él. Su oficina tiene una política de no "atractivo" los pacientes de nuevo que faltan a una cita sin la debida notificación. Creo que esto se debe a que es muy buscado y si está programado para una cita y no se presenta a continuación, que ha tomado el espacio de otra persona que podría utilizar su ayuda. Sin embargo, el correo electrónico y / o llaman para recordarle la cita así que realmente, ser respetuoso y responsable y, o bien cancelar o mostrar up.I recomendar él de todo corazón. Médico maravilloso que tiene de su lado! Es mi dolor ninja!

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