Mediport reemplazo, sin teñir de sutura vicryl.

Mediport reemplazo, sin teñir de sutura vicryl.

El diagnóstico preoperatorio: linfoma.

Diagnóstico tras la cirugía: Linfoma

PROCEDIMIENTO OPERATIVO: La eliminación de MediPort derecho; inserción de MediPort subclavia izquierda.

ANESTESIA: cuidados de anestesia local monitorizada (MAC).

INDICACIONES: Este 63 años de edad con linfoma que necesitan acceso IV para la quimioterapia se admitió con una MediPort mal funcionamiento de la derecha, que es algo baja hacia el pecho.

DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO: En satisfactoria xilocaína local de 1% y bupivacaína anestesia de infiltración 0,5% después de preparar de rutina y drapeado en el pecho y el cuello, el área bajo la clavícula izquierda se infiltra con agente anestésico. A Cook aguja de calibre 18 fue aprobada en la vena subclavia izquierda y el alambre de guía pasa hacia la aurícula derecha. Se confirmó en la fluoroscopia para estar en buena posición se eliminó .El aguja. El área sobre la segunda costilla anterior en la ubicación marcada previamente, un poco más cerca de la clavícula, se infiltra con agente anestésico. Una incisión transversal se hizo y se realizó la disección hasta la fascia pectoral. Un bolsillo fue creado por abajo. Un depósito MediPort fue llevado al campo. El catéter cortado a la longitud adecuada se une al depósito y el catéter se túnel de la incisión en el pecho al sitio infraclavicular. El depósito se sutura a la fascia pectoral con 3-0 Prolene. El catéter se pasa a la vena cava superior usando un dilatador de desprendimiento, y retirar el alambre de guía y el desprendimiento. La fluoroscopia confirmó el catéter para estar en buena posición. solución salina heparinizada fue inyectado fácilmente y el depósito aspirado fácilmente. El tejido subcutáneo se cerró con Vicryl 3-0 interrumpido y se cerró la piel con el funcionamiento de subcuticular 4-0 Vicryl sin teñir y Steri-Strips. Bupivacaína se inyectó sobre la cicatriz subclavia derecha desde el sitio MediPort anterior y el bisturí se utilizó para incisión de la piel. Se abrió el bolsillo. Se ha introducido una pseudocápsula. El MediPort se retiró sin dificultad. El tejido subcutáneo se cerró con interrumpida Vicryl 3-0 y la piel con el funcionamiento de sutura subcuticular 4-0 sin teñir y Steri-Strips. apósitos estériles se colocaron sobre las heridas.

El paciente que ha tolerado bien el procedimiento fue devuelto a la recuperación en condiciones satisfactorias con signos vitales estables.

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