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Menopausia

Definición

La menopausia representa el final de la menstruación. Aunque técnicamente se refiere al período final, no es un evento abrupto, sino un proceso gradual. La menopausia no es una enfermedad que necesita ser curado, pero una transición de fase de vida natural. Sin embargo, las mujeres tienen que tomar decisiones importantes sobre el tratamiento, incluyendo el uso de la terapia de reemplazo hormonal (TRH).

Descripción

Muchas mujeres tienen períodos irregulares y otros problemas de la pre-menopausia durante años. No es fácil predecir cuándo comienza la menopausia, aunque los médicos están de acuerdo en que es completa cuando una mujer no ha tenido un período de un año. Ocho de cada 100 mujeres dejan de menstruar antes de los 40 años En el otro extremo del espectro, cinco de cada 100 siguen teniendo períodos hasta que son casi 60. La edad promedio de la menopausia es 51.

No hay una fórmula matemática para averiguar cuando los ovarios comienzan a escalar de nuevo tampoco, pero una mujer puede tener una idea general sobre la base de sus antecedentes familiares, tipo de cuerpo y estilo de vida. Las mujeres que comienzan a menstruar temprano no necesariamente dejan de menstruar temprano también. Es cierto que una mujer es probable que entrar en la menopausia alrededor de la misma edad que su madre. La menopausia puede ocurrir más tarde de lo normal entre los fumadores.

Causas y síntomas

Una vez que una mujer entra en la pubertad. cada mes su cuerpo libera una de las más de 400.000 huevos que están almacenados en sus ovarios, y el revestimiento del útero (matriz) se espesa a la espera de recibir un óvulo fecundado. Si el óvulo no es fertilizado, los niveles de progesterona caen y los cobertizos de revestimiento uterino y sangra.

El síntoma más común de la menopausia es un cambio en el ciclo menstrual, pero hay una variedad de otros síntomas, así, como:

  • sofocos
  • sudores nocturnos
  • insomnio
  • cambios de humor / irritabilidad
  • problemas de memoria o de concentración
  • la sequedad vaginal
  • sangrado abundante
  • fatiga
  • depresión
  • cambios en el pelo
  • dolores de cabeza
  • Palpitaciones del corazón
  • desinterés sexual
  • cambios urinarios
  • aumento de peso

Diagnóstico

Si han pasado al menos tres meses desde que un womans último período, al examen de FSH puede ser más útil para determinar si se ha producido la menopausia. La mayoría de los médicos creen que el examen de FSH por sí sola no puede ser utilizado como prueba de que una mujer ha entrado en la menopausia temprana. Una mejor medida de la menopausia es una prueba que comprueba los niveles de estrógeno, la progesterona, la testosterona y otras hormonas en la mitad del ciclo, además de FSH.

Tratamiento

La mayoría de los médicos no recomiendan la terapia de reemplazo hormonal hasta que un womans períodos hayan parado por completo por un año. Esto se debe a que las mujeres en la menopausia temprana que todavía tienen un período de vez en cuando todavía están produciendo estrógenos; TRH proporcionaría entonces demasiado estrógeno.

La mayoría de los médicos creen que todas las mujeres (excepto aquellos con ciertos tipos de cáncer) debería tomar hormonas cuando se acercan a la menopausia debido a la protección contra las enfermedades del corazón, osteoporosis y cáncer de útero y el riesgo relativamente bajo de cáncer de mama. Las enfermedades del corazón y la osteoporosis son dos de las principales causas de discapacidad y muerte entre las mujeres post-menopáusicas.

Hay riesgos con la TRH y hay riesgos sin ella. Con el fin de decidir si tomar la TRH, una mujer debe equilibrar su riesgo de contraer cáncer de mama en contra de su riesgo de contraer enfermedades del corazón, y decidir lo mal que sus síntomas de la menopausia son. La mayoría de los médicos están de acuerdo en que el uso a corto plazo de los estrógenos para aquellas mujeres con síntomas de sofocos o sudores nocturnos es una buena opción, siempre y cuando no tengan un historial de cáncer de mama.

Para una mujer que no tiene antecedentes familiares de cáncer y un alto riesgo de morir de enfermedades del corazón, por ejemplo, el bajo riesgo de cáncer podría valer la pena el beneficio protector de evitar las enfermedades del corazón. Ciertamente, para las mujeres de raza blanca de 50 a 94, el riesgo de morir por enfermedad cardiaca es mucho mayor que el riesgo de morir de cáncer de mama.

Las mujeres no son buenos candidatos para la terapia de reemplazo hormonal caso de tener:

  • tenido cáncer de mama o de endometrio
  • un pariente cercano (madre, hermana, abuela) que murió de cáncer de mama o tiene dos parientes que desarrollaron cáncer de mama antes de los 40 años
  • cáncer endometrial tenido
  • tenía la vesícula biliar o del hígado
  • coágulos de sangre o flebitis

Las mujeres harían un buen candidato para la terapia de reemplazo hormonal si:

  • necesidad de prevenir la osteoporosis
  • han extirpado los ovarios
  • necesidad de prevenir las enfermedades del corazón
  • tienen síntomas significativos.

Antiestrógenos

Un nuevo tipo de terapia hormonal ofrece algunas de la misma protección contra las enfermedades del corazón y la pérdida de hueso como el estrógeno, pero sin el aumento del riesgo de cáncer de mama. Esta nueva clase de fármacos son conocidos como antiestrógenos. El más conocido de estos anti-estrógenos es el raloxifeno, que imita los efectos del estrógeno en los huesos y la sangre, pero bloquea algunos de sus efectos negativos en otros lugares. Se llama un anti-estrógeno porque durante mucho tiempo, estos fármacos se han utilizado para contrarrestar los efectos nocivos de los estrógenos que causaron cáncer de mama. Por extraño que parezca, en otras partes del cuerpo estas drogas imitan el estrógeno, la protección contra las enfermedades cardíacas y la osteoporosis sin poner una mujer en riesgo de cáncer de mama.

Las mujeres pueden preferir tomar raloxifeno en lugar de reemplazo hormonal debido a que el nuevo medicamento no aumenta el riesgo de cáncer de mama y no tiene efectos secundarios como sangrado uterino, hinchazón, o dolor de pecho. Desafortunadamente, el medicamento puede empeorar los sofocos. El raloxifeno es básicamente un tratamiento para prevenir la osteoporosis. No ayuda con los síntomas comunes y no está claro si tiene el mismo efecto protector contra la enfermedad cardíaca que el estrógeno.

El reemplazo de testosterona

Los ovarios también producen una pequeña cantidad de hormonas masculinas, lo que disminuye ligeramente a medida que una mujer entra en la menopausia. La gran mayoría de las mujeres nunca necesita reemplazo de testosterona, pero puede ser importante si una mujer ha decreciente interés en el sexo. La testosterona puede mejorar la libido, y disminuir la ansiedad y la depresión; la adición de testosterona ayuda especialmente a las mujeres que han tenido una histerectomía. La testosterona también facilita la sensibilidad en los senos y ayuda a prevenir la pérdida ósea. Sin embargo, la testosterona tiene efectos secundarios. Algunas mujeres experimentan acné leve y algo de crecimiento del vello facial, sino porque sólo pequeñas cantidades de testosterona son prescritos, la mayoría de las mujeres no parecen tener cambios extremos masculinos.

Pastillas anticonceptivas

El tratamiento alternativo

Algunas mujeres también reportan el éxito en el uso de remedios naturales para el tratamiento de los síntomas desagradables de la menopausia. No todas las mujeres necesitan estrógeno y algunas mujeres no pueden tomarlo. Muchos médicos no quiero dar hormonas a las mujeres que aún están teniendo sus períodos, sin embargo de manera irregular. De hecho, sólo un tercio de las mujeres menopáusicas en los Estados Unidos tratan TRH y de los que lo hacen, con el tiempo la mitad de ellos deje caer la terapia. Algunos están preocupados acerca del cáncer de mama, algunos no pueden tolerar los efectos secundarios, algunos no quieren medicar a lo que ellos consideran que es una ocurrencia natural.

Hierbas

Las hierbas se han utilizado para aliviar los síntomas de la menopausia durante siglos. En general, la mayoría de las hierbas se consideran seguros, y no hay evidencia sustancial de que los productos a base de plantas son una fuente importante de reacciones tóxicas. Pero debido a que los productos a base de hierbas no están regulados en los Estados Unidos, la contaminación o la sobredosis accidental es posible. Las hierbas deben ser comprados a una empresa reconocida oa través de un herbolario calificado.

Las mujeres que deciden tomar las hierbas para los síntomas menopáusicos deben aprender tanto como sea posible acerca de las hierbas y trabajar con un profesional cualificado (un herbolario, un médico tradicional china, o un médico naturópata). Las mujeres embarazadas deben evitar las hierbas debido a los efectos desconocidos sobre el feto en desarrollo.

La siguiente lista de hierbas incluyen los que más herbolarios prescriben a menudo para tratar las quejas menstruales:

  • Cohosh negro (Cimicifuga racemosa ): Los sofocos y otros síntomas menstruales
  • grosellero negro: sensibilidad en los senos
  • El árbol casto / sauzgatillo (Vitex agnus-castus ): Sofocos, sangrado menstrual excesivo, fibromas, y mal humor
  • Aceite de onagra (Oenothera biennis ): Cambios de humor, irritabilidad y sensibilidad en los senos
  • Hinojo (Foeniculum vulgare ): Sofocos, el gas digestivo, y la hinchazón
  • Linaza (semilla de lino): sangrado menstrual excesivo, sensibilidad en los senos, y otros síntomas, incluyendo la piel seca y la sequedad vaginal
  • Gingko (Gingko biloba ): Problemas de memoria
  • ginseng (Panax ginseng ): Sofocos, fatiga y adelgazamiento vaginal.
  • Espino (Crataegus laevigata ): Problemas de memoria, pensamiento confuso
  • ladys manto: el sangrado menstrual excesivo
  • ñame silvestre de México (Dioscorea villosa ) De la raíz: la sequedad vaginal, sofocos y los síntomas generales de la menopausia
  • motherwort (Leonurus cardiaca ): Sudores nocturnos, sofocos
  • avena (Avena sativa paja): cambios de humor, ansiedad
  • Trébol rojo (Trifolium pratense ): Sofocos
  • Sage (Salvia officinalis ): Cambios de humor, dolores de cabeza, sudoración nocturna
  • valeriana (Valeriana officinalis ): El insomnio.

Los estrógenos naturales (fitoestrógenos)

Los defensores de los estrógenos vegetales (incluyendo productos de soja) creen que los estrógenos vegetales son mejores que los estrógenos sintéticos, pero la ciencia todavía no ha demostrado esto. Los resultados de los ensayos preliminares más pequeños sugieren que los compuestos de estrógeno en los productos de soja de hecho pueden aliviar la severidad de los sofocos y reducir el colesterol. Pero hasta ahora nadie ha demostrado que la soja puede proporcionar todos los beneficios de estrógeno sintético y sin sus efectos negativos.

Es cierto que las personas de otros países que consumen alimentos ricos en estrógenos vegetales (especialmente los productos de soya) tienen menores tasas de cáncer de mama y reportan menos síntomas de la menopausia. Mientras que hasta el 80% de las mujeres menopáusicas en Estados Unidos se quejan de los sofocos, sudores nocturnos y sequedad vaginal, sólo el 15% de las mujeres japonesas tienen quejas similares. Cuando todas las demás cosas son iguales, una dieta a base de soja puede hacer una diferencia (y la soja es muy alta en estrógenos vegetales).

Lo que preocupa a algunos críticos de otros remedios alternativos es que muchas mujeres piensan que natural o de origen vegetal significa inofensivo. En grandes dosis, los fitoestrógenos pueden promover el crecimiento anormal de células en el revestimiento del útero. estrógenos sin oposición de cualquier tipo puede conducir al cáncer de endometrio, por lo que las mujeres con terapia de reemplazo de estrógenos convencional suelen tomar la progesterona (progestina) junto con su estrógeno. Sin embargo, un producto a base de plantas de progesterona puede a veces estar solo efectivo, sin estrógeno, para ayudar a la mujer menopáusica en el reequilibrio de su acción hormonal durante todo este tiempo de transición.

Yoga

Muchas mujeres encuentran que el yoga (la antigua meditación / ejercicio desarrollado en la India hace 5.000 años) puede ayudar a aliviar los síntomas de la menopausia. Yoga se centra en ayudar a las mujeres se unen a la mente, cuerpo y espíritu para crear equilibrio. Debido a que el yoga se ha demostrado que el equilibrio del sistema endocrino, algunos expertos creen que puede afectar a los problemas relacionados con las hormonas. Los estudios han encontrado que el yoga puede reducir el estrés. mejorar el estado de ánimo, impulsar un metabolismo lento, y disminuir la frecuencia cardíaca. Las posiciones específicas de yoga hacer frente a problemas específicos, tales como sofocos, cambios de humor, problemas vaginales y urinarias, y otros dolores.

Ejercicio

Eliminación

los movimientos intestinales regulares, diarios para eliminar los productos de desecho del cuerpo puede ser crucial para mantener el equilibrio a través de la menopausia. Los intestinos son donde hormonas circulantes se recogen y se eliminan, evitando que el cuerpo reciclarlos y causando un desequilibrio.

Acupuntura

Este arte asiático antiguo consiste en colocar agujas muy finas en diferentes partes del cuerpo para estimular el sistema y desbloquear la energía. Por lo general es indoloro y se ha utilizado durante muchos síntomas de la menopausia, incluyendo el insomnio, sofocos, y los períodos irregulares. Los médicos creen que la acupuntura puede facilitar la apertura de los canales de energía bloqueados, permitiendo que la energía vital (chi) fluya libremente. Esto permite que la mujer menopáusica para mantener su energía en movimiento. La energía bloqueada por lo general aumenta los síntomas de la menopausia.

La acupresión y masaje

Términos clave

endometrio — El revestimiento del útero que se derrama con cada período menstrual.

La terapia de reemplazo de estrógeno (ERT) — Un tratamiento para la menopausia en la que el estrógeno se administra en forma de pastillas, parches, o en forma de crema.

Hormona folículo-estimulante (FSH) — La hormona pituitaria que estimula el ovario para madurar cápsulas de huevos (folículos). Está relacionada con el aumento de la producción de estrógenos durante todo el ciclo. Una FSH elevados (por encima de 40) indica la menopausia.

La terapia de reemplazo hormonal (TRH) — El uso de estrógeno y progesterona para reemplazar las hormonas que el ovario ya no presta.

Histerectomía — La extirpación quirúrgica del útero.

Ovario — Una de las dos glándulas con forma de almendra en el sistema reproductivo femenino responsables de la producción de huevos y las hormonas estrógeno y progesterona.

Ovulación — La liberación mensual de un óvulo desde el ovario.

Glándula pituitaria — La glándula maestra en la base del cerebro que segrega una serie de hormonas responsables del crecimiento, la reproducción y otras actividades. hormonas de la hipófisis estimulan los ovarios para liberar estrógeno y progesterona.

Útero — El órgano reproductor femenino que contiene y nutre al feto desde la implantación hasta el nacimiento. También conocido como el vientre.

Vagina — El paso de tubo de la vulva (una mujer estructuras genitales externos) en el cuello uterino (la parte del útero que se proyecta dentro de la vagina).

La biorretroalimentación

Algunas mujeres han sido capaces de controlar los sofocos través de la biorretroalimentación. una técnica indolora que ayuda a una persona a entrenar su mente para controlar su cuerpo. Una máquina de biorretroalimentación proporciona información acerca de los procesos corporales (tales como la frecuencia cardíaca) como la mujer se relaja su cuerpo. Usando esta técnica, es posible controlar la temperatura bodys, la frecuencia cardíaca y la respiración.

Pronóstico

La menopausia es una condición natural del envejecimiento. Algunas mujeres no tienen ningún problema en absoluto con la menopausia, mientras que otros notan síntomas desagradables significativos. Una amplia gama de tratamientos, desde natural de reemplazo hormonal, significa que ninguna mujer tiene que sufrir a través de este tiempo de su vida.

Prevención

La menopausia es una parte natural del proceso de envejecimiento y no una enfermedad que debe ser evitado. La mayoría de los médicos recomiendan la TRH para casi todas las mujeres post-menopáusicas, por lo general durante unos años. Cuando se detiene la TRH a continuación, los síntomas deben ser leve o inexistente no. Sin embargo, la TRH no sólo es útil en la disminución de los síntomas de la menopausia; sino que también protege contra enfermedades del corazón y osteoporosis.

recursos

Libros

Goldman, Lee, et al. editores. Cecil Textbook of Medicine. ed 21. W. B. Saunders, 2000.

Goroll, Allan H. et al. Primary Care Medicine. 4ª ed. Lippincott Williams Wilkins, 2000.

Otro

La menopausia en línea Página. http://www.menopause-online.com/links.htm .

La menopausia página. http://www.howdyneighbor.com/menopaus.

Meno Times Online. http://www.aimnet.com/hyperion/meno/menotimes.index.html.

menopausia

cese de la menstruación, define como cuando no se ha producido la menstruación durante 6 a 12 meses. los climatérico es que la fase de la vida durante la cual una mujer pasa de la reproductiva a la etapa no reproductiva. adj. adj menopau´sal.

La menopausia es un proceso fisiológico natural que resulta de la normal de envejecimiento de los ovarios. Se produce cuando los ovarios ya no pueden realizar la función de la ovulación y la producción de estrógenos. Debido a la secreción de estrógeno se detiene, los cambios fisiológicos se producen en el cuerpo de la mujer. Las trompas uterinas se reducen en tamaño y se vuelven menos capaces de movimiento. El útero, la cavidad del útero, el cuello uterino y también disminuyen en tamaño. Los contratos de la vagina y se convierten en sus pliegues más superficial. El clítoris y los órganos sexuales externos se hacen más pequeños. Puede haber algo de adelgazamiento del vello púbico y axilar. Los senos generalmente se vuelven menos llenos y firmes.

La osteoporosis es una de las importantes riesgos para la salud asociados con el climaterio. Después del cese de la función ovárica, la pérdida de hueso (reducción en la cantidad de hueso sin cambio químico) se acelera y las fracturas pueden producirse más fácilmente. Además, después del riesgo de infarto de las mujeres de la menopausia aumenta progresivamente hasta los 70 años, cuando se hace igual al riesgo para los hombres. La investigación reciente cuestiona el uso de la terapia de reemplazo hormonal para las mujeres posmenopáusicas sanas.

Síntomas. El signo más fácilmente reconocido que una mujer ha entrado en el período de la perimenopausia es la irregularidad menstrual. El patrón más común es una disminución gradual tanto en cantidad y duración del flujo durante la menstruación, disminuyendo gradualmente hacia la detección y luego dejar de fumar. En algunos casos puede ser más frecuentes y más pesado hemorragia o sangrado entre períodos.

Atencion al paciente. La educación del paciente es extremadamente importante en el manejo de los síntomas de la perimenopausia. Muchas veces el paciente sufre a causa de la desinformación y la falta de entendimiento de que la menopausia es un proceso natural en la vida de cada mujer. La manera en que reacciona a los cambios que tienen lugar en este período de su vida depende en gran medida de sus sentimientos de autoestima. Saber qué esperar, tener una persona con conocimientos y empática que se toma en serio sus síntomas y ofrece apoyo y orientación, y ser capaz de obtener un cierto control sobre lo que está sucediendo a sí misma puede mejorar significativamente la salud física y mental de la mujer menopáusica.

menopausia

cese permanente de la menstruación debido a la insuficiencia ovárica; de cese de la menstruación.

[Menopausia + G. pausis, cesación]

menopausia

Dijo que cuando tuvo su primer flash, no era nada parecido a lo que transmitió la menopausia ya que durante su papel de Samantha.

Mientras que los síntomas de la menopausia – tales como sofocos, ansiedad e insomnio – puede provocar incomodidad, vergüenza, y la irritabilidad, la aparición de la menopausia también se asocia con el riesgo de enfermedad arterial coronaria, osteoporosis, y la muerte por todas las causas.

De estos, 446 (64%) tenían la menopausia natural y 247 (36%) tenían la menopausia quirúrgica.

Pero después de eso, las mujeres que tuvieron una menopausia temprana tenían más probabilidades de haber tenido una de estas cosas sucede que los otros.

El estudio encontró que hay una falta general de conocimiento acerca de la menopausia y sus síntomas, lo que lleva a algunas personas para diagnosticar síntomas de la menopausia como los síntomas del VIH / SIDA.

La tasa no ajustada de golpes fue del 23% entre las mujeres que alcanzan la menopausia antes de la edad de 42 años, 16% entre las mujeres que alcanzan la menopausia entre las edades de 42 y 54 años, y 11% entre las mujeres que alcanzan la menopausia a la edad de 55 años o mayores .

Jordan Menopause Society se estableció en Jordania en 1999 bajo el patrocinio de Su Alteza Real la Princesa Muna Al Hussien, donde es importante objetivo es mejorar la salud y el bienestar de la menopausia las mujeres.

Postmenopausia sigue la menopausia y dura el resto de su vida.

Aquí es ayudar a las mujeres que experimentan la menopausia inusualmente temprana, que entran en la menopausia a través de cirugía u otra intervención médica o que deseen experimentar una transición natural.

Las mujeres en la mediana edad y mayores están recurriendo cada vez más a la medicina complementaria y alternativa para hacer frente a síntomas de la menopausia.

Marketing Group de la Mujer, Nueva York, lanzó el sitio blog de la comunidad para que las mujeres puedan expresar sus sentimientos con la esperanza de cambiar la forma en la menopausia se trata en los Estados Unidos.

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