La presbicia y astigmatismo-Corrección …

La presbicia y astigmatismo-Corrección ...

El uso de lentes intraoculares de astigmatismo de corrección se considera no es médicamente necesario para todas las indicaciones.

LIO monofocales convencionales están diseñados con una potencia óptica fija para proporcionar principalmente la visión de lejos, y por lo tanto estas lentes no están diseñados para corregir simultáneamente la presbicia, que es parte del proceso natural de envejecimiento se ve en la mayoría de los adultos sometidos a cirugía de cataratas. Por lo tanto, los individuos después de la cirugía de cataratas que tienen presbicia pueden seguir usando anteojos o lentes de contacto para la visión de cerca y de los individuos con astigmatismo preexistente pueden requerir anteojos o lentes de contacto para una visión óptima después de la extracción de cataratas también. Las lentes intraoculares están ahora disponibles para la corrección visual de la presbicia, y más recientemente LIOs se han desarrollado para la corrección visual de astigmatismo después de la cirugía de cataratas. El uso de LIOs correctora de la presbicia y las lentes intraoculares de astigmatismo de corrección como alternativas a las LIO monofocales se considera que es predominantemente para la comodidad y conveniencia, es decir, para eliminar la necesidad de gafas o lentes de contacto. Una razón de la necesidad médica de las lentes intraoculares para corregir la presbicia y astigmatismo LIOs de corrección requeriría pruebas de que las lentes intraoculares para corregir la presbicia y astigmatismo LIOs de corrección dan como resultado una mejora visual clínicamente significativa respecto a la alcanzada con las lentes intraoculares monofocales con anteojos o lentes de contacto. La literatura revisada por pares disponibles no ha podido demostrar la superioridad de las lentes intraoculares para corregir la presbicia y astigmatismo LIOs de corrección, en términos de seguridad y el beneficio a largo plazo sobre las lentes intraoculares monofocales y lentes convencionales.

Opacidad del cristalino del ojo es común en las personas de edad y rara vez se ve en los niños recién nacidos. Esta condición se conoce generalmente como "cataratas," pero más específicamente como "Las cataratas en adultos" cuando está presente en los adultos que antes no estaba y como "cataratas congénitas" cuando están presentes en los recién nacidos. El único tratamiento disponible para las cataratas en este momento es la sustitución quirúrgica de la lente afectada con un cristalino artificial.

lentes para corregir la presbicia intraoculares (LIO), incluyendo, pero no limitado a, con capacidad y las LIO multifocales, están diseñados para restaurar una gama más completa de la visión de cerca, intermedia y de lejos la distancia en comparación con las lentes intraoculares monofocales. Las lentes de corrección del astigmatismo están diseñados para reducir la necesidad de gafas para la visión clara a distancia después de la cirugía de cataratas.

Las lentes intraoculares estándar
lentes intraoculares prótesis estándar son discos de polímero pequeñas diseñadas para tener las mismas propiedades ópticas como lentes naturales de un individuo, y se utilizan para sustituir las lentes enfermas extirpados durante la cirugía de cataratas. La lente de la cámara está unido a los músculos en el ojo, que alteran la forma de la lente para enfocar el ojo en los objetos a diferentes distancias. Las lentes de prótesis estándar no pueden duplicar esta función (alojamiento).

Las lentes multifocales
El AcrySof ReSTOR IOL utiliza tecnología de difracción apodizada que responde a lo amplio o pequeño sea el alumno podría ser proporcionar próximo, y la distancia de visión intermedia. Doce pasos concéntricos de forma regresiva alturas de escalón asignan energético basado en las condiciones de iluminación y la actividad, creando un campo de visión completo de calidad. ReZoom es una LIO multifocal refractiva que distribuye la luz sobre las cinco zonas ópticas para proporcionar próximo, y la distancia de visión intermedia.

Alojamiento: La capacidad del ojo para aumentar su poder de enfoque. A medida que un objeto se ve más cerca hacia arriba, es necesaria una mayor potencia de enfoque a seguir para ver con claridad.

Apodización: La reducción o fusión gradual de las alturas de los escalones difractivos.

El astigmatismo: Una forma común de la deficiencia visual en el que está borrosa parte de una imagen, debido a una irregularidad en la curvatura de la superficie frontal del ojo, la córnea.

Cataratas: Opacidad del lente natural dentro del ojo que puede nublar la visión.

Córnea: La cubierta clara, transparente sobre el iris y la pupila en la parte frontal del ojo. La córnea es la primera parte del ojo que se dobla (o refracta) la luz y proporciona la mayor parte del poder de enfoque del ojo.

Cristalina (natural) de la lente: lente natural del ojo que desvía la luz (refracta) para proporcionar algo del poder de enfoque del ojo. la lente natural del ojo es capaz de cambiar de forma que permite al ojo para enfocar a diferentes distancias.

Difracción: La propagación de la luz, que se produce cuando la luz pasa a través de discontinuidades (es decir, medidas o bordes). En un sistema óptico, la luz puede ser difractada para formar múltiples puntos focales o imágenes.

Lente intraocular: Una lente de silicona, plástico o material acrílico implanta quirúrgicamente dentro del ojo.

Presbicia: Un tipo de error refractivo asociado a la edad resulta en la pérdida progresiva de la capacidad de enfoque de la lente del ojo que puede causar dificultad para ver objetos a distancia, o cerca de primer plano.

Los siguientes códigos para los tratamientos y procedimientos aplicables a este documento se incluyen a continuación a efectos informativos. La inclusión o exclusión de un código (s) de procedimiento, el diagnóstico o el dispositivo no constituye ni implica la cobertura de los miembros o de la política de reembolso del proveedor. Por favor refiérase a los beneficios del contrato del miembro en vigor en el momento del servicio para determinar la cobertura o no cobertura de estos servicios, ya que se aplica a un miembro individual.

Cuando los servicios no son médicamente necesarios:

Revisión por pares Publicaciones:

  1. Agresta B, Knorz MC, Kohnen T, et al. Lejos y de cerca mejoría de la agudeza visual después de la implantación de lentes intraoculares multifocales en pacientes con cataratas con presbicia: una revisión sistemática. J Refract Surg. 2012; 28 (6): 426-435.
  2. Chiam PJ, Chan JH, Aggarwal RK, et al. ReSTOR® implante de lente intraocular en la cirugía de cataratas: la calidad de la visión. J Surg Refract de cataratas. 2006; 32 (9): 1459-1463.
  3. Cumming JS, Colvard DM, Dell SJ, et al. La evaluación clínica de los Crystalens AT-45 con capacidad de lentes intraoculares: resultados del ensayo clínico de Alimentos y Medicamentos EE.UU. Administración. J Surg Refract de cataratas. 2006; 32 (5): 812-825.
  4. Kohnen T, Allen D, Boureau C, et al. estudio multicéntrico europeo de la AcrySof ReSTOR apodizada lens.Ophthalmology intraocular difractiva. 2006; 113 (4): 574-584.
  5. Macsai MS, Padnick Plata-L, et al. visión después de acomodar implante de lente intraocular. J Surg Refract de cataratas. 2006; 32 (4): 628-633.
  6. Marchini G, Mora P, Pedrotti E, et al. La evaluación funcional de dos lentes intraoculares acomodaticias diferentes en comparación con una lente intraocular monofocal. Oftalmología. 2007; 114 (11): 2038-2043.
  7. Mendicute J, Irigoyen C, Aramberri J, et al. lente intraocular tórica plegable para corrección de astigmatismo en pacientes de cataratas. J Surg Refract de cataratas. 2008; 34 (4): 601-607.
  8. MESCI C, Erbil HH, Olgun A, Yaylali SA. representaciones visuales con lentes intraoculares monofocales, servicial, y multifocales en pacientes con catarata unilateral. Am J Ophthalmol. 2010; 150 (5): 609-618.
  9. Pepose JS, Qazi MA, Davies J, et al. Visual rendimiento de los pacientes con bilateral vs combinación Crystalens®, ReZoom, y los implantes de lentes intraoculares ReSTOR. Am J Ophthalmol. 2007; 144 (3): 347-357.
  10. Souza CE, Muccioli C, Soriano ES, et al. Visual desempeño de AcrySof ReSTOR apodizada difractiva IOL: un ensayo prospectivo comparativo. Am J Ophthalmol. 2006; 141 (5): 827-832.
  11. Hasta JS, Yoder PR Jr, Wilcox conocimientos tradicionales, Spielman JL. Tórico intraocular implantación de la lente: 100 casos consecutivos. J Surg Refract de cataratas. 2002; 28 (2): 295-301.

Agencia de Gobierno, Sociedad Médica, y otras publicaciones con autoridad:

  1. Academia Americana de Oftalmología. Patrón práctica preferida ®. Para obtener información adicional visite la página AAO: http://one.aao.org/CE/PracticeGuidelines/Snippet.aspx?cid=49fa4bc8-537e-4f60-8293-34faaff897a8. Consultado el 29 de marzo de 2016.
    • Cataratas en el ojo adulto (octubre de 2011)
    • Los errores refractivos cirugía refractiva (julio de 2013)
    • Calladine D, Evans JR, Shah S, Leyland M. Lentes intraoculares multifocales versus monofocales después de la extracción de cataratas. Revisión Cochrane de 2012, (9): CD003169.
    • Centros de Servicios de Medicare y Medicaid. Resolución CMS. Gobernante requisitos para la fijación de pago para la inserción de lentes intraoculares Astigmatismo-Corrección tras cirugía de catarata. Providencia N ° 1536-R Fecha 22 de enero de 2007. Disponible en: http://www.cms.hhs.gov/Rulings/downloads/CMS1536R.pdf. Consultado el 29 de marzo de 2016.
    • Centros de Servicios de Medicare y Medicaid. Resolución CMS. Requisitos para determinar la cobertura de lentes para corregir la presbicia intraoculares que proporcionan dos servicios diferentes para el paciente: (1) Restauración de visión a distancia Después de la cirugía de cataratas, y (2) la corrección refractiva de la zona y el Intermedio Visión con menor dependencia de anteojos o lentes de contacto. Providencia No. 05-01 Fecha: 3 de mayo de 2005. Disponible en: http://www.cms.hhs.gov/Rulings/downloads/CMSR0501.pdf. Consultado el 29 de marzo de 2016.
    • Centros de Servicios de Medicare y Medicaid. Determinación Nacional de Cobertura: lentes intraoculares (LIO). DCN # 80.12. A partir del 19 de mayo de 1997. Disponible en: http://www.cms.gov/mcd/index_chapter_list.asp. Consultado el 29 de marzo de 2016.
    • Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica. Intervencionista orientación procedimientos 209. La implantación de lentes intraoculares con capacidad para la catarata. Febrero de 2007. Disponible en: http://www.nice.org.uk/guidance/index.jsp?action=byIDo=11284. Consultado el 29 de marzo de 2016.
    • Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica. Intervencionista orientación procedimientos 264. La implantación de multifocales (no-acomodaticias) lentes intraoculares durante la cirugía de cataratas. De junio de 2008. Disponible en: http://www.nice.org.uk/Guidance/IPG264. Consultado el 29 de marzo de 2016.
    • Ong SA, Evans JR, Allan BD. lente intraocular acomodaticia frente al implante de lente intraocular monofocal estándar en la cirugía de cataratas. Base de Datos Cochrane Syst Rev. 2014; 5: CD009667.
    • Drogas y Alimentos de EE.UU. Administración Resumen de seguridad y eficacia. Cámara de alojamiento de lente intraocular posterior crystalens Modelo AT-45. No. P030002. Rockville, MD: FDA. 14 de noviembre de 2003. Disponible en: http://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf3/P030002b.pdf. Consultado el 29 de marzo de 2016.
    • U. S. Food and Drug Administration Resumen de seguridad y eficacia. Modelo SA40N AMO matriz multifocal que absorben el ultravioleta silicona intraocular de cámara posterior de la lente. No. P960028. Rockville, MD: FDA. 5 de septiembre de 1997. Disponible en: http://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf/P960028.pdf. Consultado el 29 de marzo de 2016.
    • Drogas y Alimentos de EE.UU. Administración Resumen de seguridad y eficacia. Las lentes AcrySof ReSTOR apodizada difractiva Óptica intraocular de cámara posterior. No. P040020. Rockville, MD: FDA. 21 de marzo de 2005. Disponible en: http://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf4/P040020b.pdf Consultado el 29 de marzo de 2016.

    Sitios web para obtener información adicional

    1. Biblioteca Nacional de Medicina. Enciclopedia Médica: Las cataratas. Actualización 24 de agosto de 2013. Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001001.htm. Consultado el 29 de marzo de 2016.

    Complacientes lente intraocular
    ACRYSOF Toric lente intraocular de cámara posterior
    El astigmatismo-Corrección de lente intraocular
    crystalens
    Multifocal de la lente intraocular
    Para corregir la presbicia lentes intraoculares
    ReSTOR®
    ReZoom
    Staar Toric (astigmatismo corrección) implante de LIO
    Las lentes multifocales TECNIS plegable de silicona y acrílicos intraoculares

    El uso de nombres específicos de productos es sólo ilustrativa. No pretende ser una recomendación de un producto sobre otro, y no está destinado a representar una lista completa de todos los productos disponibles.

    PUESTOS RELACIONADOS

    • La presbicia Cirugía – LASIK para …

      Procedimientos de cirugía ocular LASIK – Listados LASIK Miopía – La miopía La hipermetropía LASIK – La hipermetropía astigmatismo LASIK LASIK monovisión LASIK presbicia Cirugía ocular LASIK…

    • La presbicia – La hipermetropía relacionada con la edad …

      La presbicia es una condición de la visión en la cual el cristalino del ojo comienza a endurecerse y perder flexibilidad, por lo que es difícil de enfocar los objetos de cerca. La presbicia se…

    • La cirugía de la presbicia y Monovisión …

      La presbicia afecta a casi todo el mundo algún tiempo después de los 40 años – incluso si usted ha tenido Perfecto 20/20 la mayor parte de su vida o que haya tenido su visión corregida con…

    • La cirugía de la presbicia, hipermetropía cirugía LASIK.

      cirugía ocular es una de las muchas opciones disponibles para corregir la presbicia. un problema de enfoque que nadie escapa a partir de las alrededor de 40 años de edad. Normalmente, usted…

    • Los síntomas de la presbicia, diagnóstico …

      La presbicia es parte del proceso natural de envejecimiento del ojo. y puede ser corregido fácilmente. Técnicamente, la presbicia es la pérdida de la capacidad del ojo ‘s para cambiar su…

    • Guía de la presbicia causas, síntomas …

      ¿Qué es? A medida que envejece, el cristalino del ojo se vuelve cada vez más inflexibles, por lo que es más difícil enfocar claramente los objetos cercanos. Esto se llama la presbicia. Nadie…

    También te podría gustar...