Fisiopatología del cáncer colorrectal

Fisiopatología del cáncer colorrectal

Definición

Colon o colorrectal, el cáncer es un cáncer que comienza en el intestino grueso (colon) o el recto (parte final del colon).

Otros tipos de cáncer pueden afectar el colon. Estos incluyen el linfoma. tumores carcinoides, el melanoma. y sarcomas. Estos son raros. En este artículo, el cáncer de colon se refiere al carcinoma de colon solamente.

Nombres alternativos

Cáncer colonrectal; El cáncer – de colon; Cáncer de recto; Cáncer – recto; Adenocarcinoma – de colon; Colon – adenocarcinoma

causas

En los Estados Unidos, el cáncer colorrectal es una de las principales causas de muertes debidas al cáncer. El diagnóstico precoz a menudo puede conducir a una cura completa.

Casi todos los cánceres de colon comienzan en el revestimiento del colon y el recto. Cuando los médicos hablan sobre el cáncer colorrectal, esto es por lo general lo que están hablando.

No hay una sola causa de cáncer de colon. Casi todos los cánceres de colon comienzan como pólipos no cancerosos (benignos), que poco a poco se convierten en cáncer.

Usted tiene un alto riesgo de cáncer de colon si:

  • Son mayores de 60 años
  • Afroamericanas o de ascendencia de Europa del Este
  • Coma una una gran cantidad de carnes rojas o procesadas
  • Tienen pólipos colorrectales
  • Tiene una enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa)
  • Tiene antecedentes familiares de cáncer de colon
  • Tienen antecedentes personales de cáncer de mama

Algunas enfermedades hereditarias también aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de colon. Uno de los más comunes es un tipo de pólipo llamada poliposis adenomatosa familiar (PAF).

Lo que usted come puede jugar un papel en contraer cáncer de colon. El cáncer de colon puede estar relacionado con un alto contenido en grasas, dieta baja en fibra y con un alto consumo de carne roja. Algunos estudios han encontrado que el riesgo no se reduce si se cambia a una dieta alta en fibra, por lo que esta relación aún no está claro.

fumar cigarrillos y beber alcohol son otros factores de riesgo para el cáncer colorrectal.

Los síntomas

Muchos casos de cáncer de colon no presentan síntomas. Si hay síntomas, lo siguiente puede indicar cáncer de colon:

Pruebas y exámenes

A través de las pruebas de detección, el cáncer de colon se puede detectar antes de desarrollar síntomas. Esto es cuando el cáncer es más curable.

Su médico le realizará un examen físico y presione sobre el área abdominal. El examen físico rara vez muestra algún problema, aunque el médico puede sentir una protuberancia (masa) en el abdomen. Un examen rectal puede revelar una masa en pacientes con cáncer de recto, pero no el cáncer de colon.

Una prueba de sangre oculta en heces (SOH) puede detectar pequeñas cantidades de sangre en las heces. Esto puede ser indicio de cáncer de colon. La sigmoidoscopia. o más probablemente una colonoscopia. se llevará a cabo para evaluar la causa de la sangre en las heces.

Sólo con la colonoscopia se puede ver todo el colon. Esta es la mejor prueba de detección para el cáncer de colon.

Los análisis de sangre se pueden hacer por las personas diagnosticadas con cáncer colorrectal, incluyendo:

Si se le diagnostica cáncer colorrectal, se harán más pruebas para ver si el cáncer se ha diseminado. Esto se denomina estadificación. CT o MRI del abdomen, área pélvica, el pecho o el cerebro pueden ser utilizados para la etapa del cáncer. A veces, también se utilizan escáneres PET.

Etapas del cáncer de colon son:

  • Etapa 0: cáncer muy incipiente en la capa más interna del intestino
  • Etapa I: El cáncer es en las capas internas del colon
  • Etapa II: El cáncer se ha diseminado a través de la pared muscular del colon
  • Etapa III: El cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos
  • Etapa IV: El cáncer se ha diseminado a otros órganos fuera del colon

Los análisis de sangre para detectar marcadores tumorales, tales como el antígeno carcinoembrionario (CEA) pueden ayudar al médico a darle seguimiento durante y después del tratamiento.

Tratamiento

El tratamiento depende de muchos factores, incluyendo el estadio del cáncer. Los tratamientos pueden incluir:

Casi todos los pacientes con cáncer de colon en estadio III deben recibir quimioterapia después de la cirugía durante 6 a 8 meses. Esto se llama quimioterapia adyuvante.

La quimioterapia también se utiliza para mejorar los síntomas y prolongar la supervivencia en pacientes con cáncer de colon en estadio IV.

Puede recibir sólo un tipo de medicamento o una combinación de medicamentos.

La radioterapia se utiliza a veces para el cáncer de colon. Por lo general se utiliza en combinación con quimioterapia para pacientes con cáncer de recto en estadio III.

Para los pacientes con enfermedad en estadio IV que se ha diseminado al hígado, el tratamiento que tiene el hígado puede ser utilizado. Esto puede incluir:

  • Quemar el cáncer (ablación)
  • La entrega de la quimioterapia o la radiación directamente en el hígado
  • La congelación del cáncer (crioterapia)
  • Cirugía

Grupos de apoyo

Expectativas (pronóstico)

En muchos casos, el cáncer de colon es tratable si se detecta a tiempo.

La evolución del paciente depende de muchos factores, sobre todo la etapa del cáncer. Cuando se tratan en una etapa temprana, muchos pacientes sobreviven al menos 5 años después del diagnóstico. Esto se conoce como la tasa de supervivencia a 5 años.

Si el cáncer de colon no reaparece (recurre) dentro de los 5 años, se considera curado. Las etapas I, II cánceres, y III se consideran posiblemente curable. En la mayoría de los casos, el cáncer en etapa IV no se considera curable, aunque hay excepciones.

complicaciones

  • La obstrucción del colon, causando obstrucción intestinal
  • Reaparición del cáncer en el colon
  • El cáncer se disemina a otros órganos o tejidos (metástasis)
  • El desarrollo de un segundo cáncer primario colorrectal

Cuándo contactar a un profesional médico

Se debe buscar asistencia médica si se presentan:

  • , heces negras alquitranadas
  • La sangre durante la defecación
  • Cambio en los hábitos intestinales
  • Pérdida de peso inexplicable

Prevención

la detección del cáncer de colon a menudo se pueden encontrar pólipos antes de que se vuelvan cancerosos. La eliminación de estos pólipos puede prevenir el cáncer de colon.

Cambiar su dieta y estilo de vida es importante. La investigación médica sugiere que las dietas bajas en grasa y alta en fibra puede reducir el riesgo de cáncer de colon.

Algunos estudios han informado de que los AINE (aspirina, ibuprofeno, naproxeno, celecoxib) pueden ayudar a reducir el riesgo de cáncer colorrectal. Sin embargo, estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de problemas de sangrado y el corazón. El médico puede darle más información sobre los riesgos y beneficios de los medicamentos y otras formas que ayuden a prevenir el cáncer colorrectal.

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