El pronóstico del cáncer de próstata, el pronóstico …

El pronóstico del cáncer de próstata, el pronóstico ...

Los pacientes con más pequeño, de crecimiento lento, tumores bien diferenciados tienden a tener el mejor pronóstico de cáncer de próstata. Si una persona está viva y 10 o 15 años libre de enfermedad tras el diagnóstico tiende a depender más de la etapa y el grado del cáncer que en la elección del tratamiento. Si el cáncer se limita a la próstata y está bien o moderadamente diferenciado, el pronóstico 5-años se considera excelente.

El pronóstico del cáncer de próstata: una visión general

Sus posibilidades de estar vivo y libre de enfermedad, 10 o 15 años después de un diagnóstico de cáncer de próstata tienden a depender más de su estadio y el grado de cáncer que en la elección del tratamiento del cáncer de próstata.

El mejor pronóstico del cáncer de próstata, como era de esperar, es para pacientes con tumores de crecimiento lento, más pequeños, bien diferenciados. La buena noticia es que aproximadamente tres cuartas partes de todos los cánceres de próstata recién diagnosticados clínicamente están localizados (estadios I y II). Alrededor del 15 por ciento se encuentran en estadio III, y 11 por ciento se encuentran en estadio IV.

El pronóstico para la Etapa I y II Etapa del cáncer de próstata

  • La espera vigilante
  • Cirugía
  • Terapia de radiación.

Incluso al final de 10 años, unos hombres con estadio I o II y un grado de Gleason bajo habrán sucumbido al cáncer de próstata.

Con una edad media de 72 al momento del diagnóstico, muchos hombres con cáncer de próstata mueren de una variedad de otras causas naturales en los próximos 10 a 15 años. Pocos hombres con bajo grado localizada enfermedad mueren de cáncer de próstata. La tasa de supervivencia específica de la enfermedad – que excluye las muertes por otras causas – es cerca del 90 por ciento. En otras palabras, independientemente del tratamiento – espera vigilante, cirugía o radioterapia – un hombre así puede tener en cuenta su cáncer una enfermedad crónica porque es mucho más propensas a morir por otras causas distintas de cáncer de próstata.

Los hombres con tumores localizados que optan por la espera vigilante, si viven lo suficiente, pueden correr un mayor riesgo de desarrollar enfermedad metastásica con el tiempo. En una serie de estudios, la posibilidad de desarrollar metástasis en los 10 años fue del 19 por ciento para los hombres con tumores bien diferenciados y 42 por ciento para los hombres con tumores moderadamente diferenciados.

Sólo un pequeño estudio ha comparado directamente la espera vigilante con prostatectomía radical, y no encontró diferencias significativas en la supervivencia.

La realidad es que no todos los cánceres localizados en apariencia son, de hecho, limitado a la glándula prostática. Al examinar el tejido extirpado biopsia, patólogos, encontramos que casi la mitad del cáncer de próstata espectáculo que ha traspasado la cápsula, invadió las vesículas seminales, o la propagación en los márgenes quirúrgicos o los ganglios linfáticos. En otras palabras, muchos tipos de cáncer que son en estadio I o II clínicamente necesitan ser reclasificado como estadio III después de que el patólogo informa de sus hallazgos.

En otros casos, incluso algunos tipos de cáncer que se dispute clínica y patológicamente verificado como estadio I o II, aparentemente todavía son capaces de extenderse, ya que hasta una cuarta parte de estos pacientes experimentarán la recurrencia del cáncer de próstata en los próximos años. Una revisión de los registros de Medicare de todo el país encontró que más de un tercio de los hombres tratados inicialmente con prostatectomía radical necesita tratamiento contra el cáncer adicional en los próximos 5 años.

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