El dolor en los huesos

El dolor en los huesos

Osteoporosis

Definición

La palabra osteoporosis significa literalmente hueso poroso. Se produce cuando los huesos pierden una cantidad excesiva de proteínas y minerales, especialmente calcio. Con el tiempo, la masa ósea, y por lo tanto la fuerza del hueso, se reduce. Como resultado, los huesos se vuelven frágiles y se rompen con facilidad. Incluso un estornudo o un movimiento brusco puede ser suficiente para romper un hueso de una persona con osteoporosis severa.

Descripción

La osteoporosis es un problema grave de salud pública. Unos 44 millones de personas en los Estados Unidos están en riesgo de esta enfermedad potencialmente debilitante, que es responsable de 1,5 millones de fracturas (huesos rotos) al año. Estas fracturas, que son a menudo el primer signo de la enfermedad, pueden afectar a cualquier hueso, pero los lugares más comunes son la cadera, columna y muñeca. Fracturas de la cadera y la columna vertebral son de especial preocupación porque casi siempre requieren hospitalización y cirugía mayor, y pueden dar lugar a otras consecuencias graves, incluida la incapacidad permanente e incluso la muerte.

La osteoporosis es más frecuente en las personas mayores y en mujeres después de la menopausia. Afecta a casi la mitad de los hombres y mujeres mayores de 75. Las mujeres son aproximadamente cinco veces más probabilidades que los hombres de desarrollar la enfermedad. Tienen pequeños huesos más delgados que los hombres, para empezar, y pierden masa ósea más rápidamente después de la menopausia (por lo general alrededor de los 50 años), cuando se dejan de producir una hormona ósea protector de llamada estrógeno. En los cinco a siete años posteriores a la menopausia, las mujeres pueden perder alrededor del 20% de su masa ósea. A los 65 o 70 años, sin embargo, los hombres y las mujeres pierden masa ósea a la misma velocidad. A medida que un número creciente de hombres llegan a una edad más avanzada, hay más conciencia de que la osteoporosis es un problema de salud importante para ellos también. De hecho, un informe de 2003 señaló que uno de cada ocho hombres mayores de 50 años sufrirá una fractura de cadera como consecuencia de la osteoporosis.

Causas y síntomas

Un número de factores que aumentan el riesgo de desarrollar osteoporosis. Incluyen:

  • Años. La osteoporosis es más probable que las personas envejecen y sus huesos pierden tejido.
  • Género. Las mujeres son más pequeños y comienzan con menos hueso. También pierden tejido óseo más rápidamente a medida que envejecen. Mientras que las mujeres pierden comúnmente 30-50% de su masa ósea durante su vida, los hombres pierden solamente 20-33%.
  • Carrera. Las mujeres caucásicas y asiáticas tienen mayor riesgo para la enfermedad, pero las mujeres afroamericanas e hispanas también pueden padecerla.
  • Figura tipo. Las mujeres con huesos pequeños y los que son delgadas son más susceptibles de tener osteoporosis.
  • La menopausia temprana. Las mujeres que dejan de menstruar temprano debido a la herencia, la cirugía o la cantidad de ejercicio físico pueden perder grandes cantidades de tejido óseo temprano en la vida. Las condiciones tales como la anorexia y la bulimia también pueden conducir a una menopausia temprana y la osteoporosis.
  • Estilo de vida. Las personas que fuman o beben demasiado, o no reciben suficiente ejercicio tienen una mayor probabilidad de padecer osteoporosis.
  • Dieta. Los que no reciben suficiente calcio o proteínas pueden ser más propensos a tener osteoporosis. Por eso la gente que constantemente la dieta son más propensos a la enfermedad.
  • Genética. La investigación en Europa informó en 2003 que las variaciones de un gen en el cromosoma 20 podrían hacer que algunas mujeres posmenopáusicas más probabilidades de tener osteoporosis. Los estudios se prosiguen sobre cómo identificar el gen y utilizar la información de la investigación para prevenir la osteoporosis en los portadores.

Diagnóstico

Antes de hacer un diagnóstico de la osteoporosis, el médico generalmente toma una historia clínica completa, lleva a cabo un examen físico, y ordena a los rayos X, así como análisis de sangre y orina, para descartar otras enfermedades que causan la pérdida de masa ósea. El médico también puede recomendar una prueba de densidad ósea. Esta es la única manera de saber con certeza si la osteoporosis está presente. También puede mostrar hasta qué punto ha progresado la enfermedad.

Varias herramientas de diagnóstico están disponibles para medir la densidad ósea. La radiografía ordinaria es uno, aunque es el menos preciso para la detección precoz de la osteoporosis, ya que no revela la pérdida de hueso hasta que la enfermedad está avanzada y la mayor parte del daño ya está hecho. otras dos herramientas que son más propensos a contraer la osteoporosis en una etapa temprana son exploraciones de tomografía computarizada (TC) y máquinas llamadas densitómetros, que están diseñados específicamente para medir la densidad ósea.

Los médicos no suelen recomendar la prueba, en parte porque el acceso a los densitómetros todavía no está ampliamente disponible. Las personas deben hablar con sus médicos acerca de sus factores de riesgo para la osteoporosis y si, y cuando, deben hacerse la prueba. Idealmente, las mujeres deben tener la densidad ósea medida en la menopausia, y periódicamente después, dependiendo de la condición de los huesos. Los hombres deben ser probados en torno a los 65 años los hombres y las mujeres con factores de riesgo adicionales, tales como los que toman determinados medicamentos, pueden necesitar ser probado antes.

Tratamiento

drogas

Para muchas mujeres que han pasado por la menopausia, el tratamiento de elección para la osteoporosis ha sido la terapia de reemplazo hormonal (TRH), también llamada terapia de reemplazo de estrógeno. Muchas mujeres optan por la TRH cuando se someten a la menopausia para aliviar síntomas como los sofocos, pero las hormonas aumentan un suministro mujer de estrógeno, lo que ayuda a construir hueso nuevo, mientras que la prevención de la pérdida ósea. Un informe de 2002 de un ensayo clínico a gran escala llamada la Iniciativa de Salud de la Mujer ayudó a verificar TRH efectos positivos en la prevención de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas.

Sin embargo, el WHI también reveló varios riesgos con la TRH combinada (estrógeno y progesterona). De hecho, el ensayo se detuvo antes debido a la incidencia de cáncer de mama invasivo en mujeres tratadas con THS pasó un umbral que se considera demasiado arriesgado para los beneficios que estaban recibiendo. El estudio también encontró que las mujeres con terapia hormonal combinada tenían un mayor riesgo de enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular. Sea o no una mujer toma hormonas y por cuánto tiempo es una decisión que debe tomar cuidado con su médico. Las mujeres deben hablar con sus médicos acerca de los riesgos personales para la osteoporosis, así como sus riesgos para la enfermedad cardíaca y el cáncer de mama.

La calcitonina es una hormona que se ha utilizado como una inyección durante muchos años. Una nueva versión está en el mercado como un spray nasal. Es también ralentiza los osteoclastos de hueso de comer.

A principios de 2003, un informe anunció que la FDA ha aprobado recientemente el primer fármaco que podría formar hueso en pacientes con osteoporosis. El medicamento es una forma de la hormona paratiroidea humana llamado teriparatida. Se muestra prometedor para aquellos pacientes con mayor riesgo de fractura de la enfermedad. Hay algunos pacientes que no pueden usar el medicamento, por lo que todo teniendo en cuenta el nuevo tratamiento debe consultar con su médico y pueden necesitar someterse a exploraciones de densitometría ósea u otras pruebas.

Cirugía

Desafortunadamente, la mayor parte del tratamiento para la osteoporosis es para fracturas que resultan de las etapas avanzadas de la enfermedad. Para las fracturas complicadas, tales como las caderas rotas, hospitalización y un procedimiento quirúrgico son obligatorios. En la cirugía de reemplazo de cadera, la fractura de cadera es eliminado y reemplazado con un nuevo cadera hecho de plástico, o de metal y plástico. Aunque la cirugía en sí suele tener éxito, las complicaciones de la fractura de cadera pueden ser graves. Esos individuos tienen un 5-20% mayor riesgo de morir durante el primer año después de la lesión que lo hacen otros en su grupo de edad. Un gran porcentaje de los que sobreviven no son capaces de volver a su nivel anterior de actividad, y se mueven muchos autocuidado a una situación de estar supervisado o asilo de ancianos. Es por eso que consigue el tratamiento temprano y tomar medidas para reducir la pérdida ósea son vitales.

El tratamiento alternativo

Los tratamientos alternativos para la osteoporosis se centran en el mantenimiento o la formación de huesos fuertes. Una dieta saludable baja en grasas y productos de origen animal y que contienen granos enteros, frutas y verduras frescas, y alimentos ricos en calcio (tales como productos lácteos, vegetales de hoja verde oscuro, las sardinas, el salmón y las almendras), junto con los suplementos nutricionales (tales como el calcio, el magnesio y la vitamina D), y los ejercicios que soportan peso son componentes importantes de las dos estrategias de prevención y tratamiento convencionales y enfoques alternativos para la enfermedad. Además, los médicos alternativos recomiendan una variedad de medicinas botánicas o suplementos herbales. Los suplementos de hierbas diseñadas para ayudar a reducir la pérdida ósea hacen hincapié en el uso de plantas que contengan calcio, como la cola de caballo (Equisetum arvense ), paja de avena (Avena sativa ), Alfalfa (Medicago sativa ), Regaliz (galbra Glycyrrhiza ), Malvavisco (Althaea officinalis ), Y la lengua de vaca (Rumex crispus ). Los remedios homeopáticos se centran en los tratamientos que se cree para ayudar al cuerpo a absorber el calcio. Estos remedios son propensos a incluir tales sustancias como La calcárea carbónica (Carbonato de calcio) o sílice. En la medicina tradicional china. médicos recomiendan hierbas cree que retrasar o prevenir la pérdida ósea, incluyendo el dong quai (Angelica sinensis ) Y el ginseng asiático (Panax ginseng ). terapia de hormonas naturales, el uso de estrógenos vegetales (de soja) o progesterona (de ñame silvestre), puede ser recomendado para mujeres que no pueden o eligen no tomar hormonas sintéticas.

Pronóstico

No existe cura para la osteoporosis, pero puede ser controlada. La mayoría de las personas que tienen osteoporosis les va bien una vez que reciben tratamiento. Los medicamentos disponibles actualmente construyen hueso, protegen contra la pérdida ósea, y detener el avance de esta enfermedad.

Prevención

El desarrollo de huesos fuertes, especialmente antes de los 35 años, y el mantenimiento de un estilo de vida saludable son las mejores maneras de prevenir la osteoporosis. Para aumentar la masa ósea hasta lo más temprano posible en la vida, y para ayudar a disminuir la tasa de pérdida ósea más tarde en la vida, los médicos aconsejan:

Obtención de calcio de los alimentos

Los expertos recomiendan 1,500 miligramos (mg) de calcio por día para los adolescentes, las mujeres embarazadas o lactantes, adultos mayores (más de 65), y las mujeres posmenopáusicas que no utilizan la terapia de reemplazo hormonal. Todos los demás deben obtener 1.000 mg por día. Los alimentos son la mejor fuente de este importante mineral. La leche, el queso y el yogur tienen las cantidades más altas. Otros alimentos que son ricos en calcio son los vegetales de hoja verde, queso de soja, mariscos, nueces de Brasil, las sardinas y las almendras.

La ingesta de suplementos de calcio

Obtener la vitamina D

La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio. La gente puede obtener vitamina D de la luz solar con una rápida (15-20 minutos) a pie cada día o de alimentos como el hígado, el aceite de pescado y la vitamina D la leche fortificada. Durante los meses de invierno puede ser necesario tomar suplementos. Cuatrocientos mg diaria es por lo general la cantidad recomendada.

Evitar el tabaco y el alcohol

Fumar reduce la masa ósea, al igual que consumo excesivo de alcohol. Evitar fumar y limitar las bebidas alcohólicas a no más de dos por día reduce los riesgos. Una bebida alcohólica es uno de onzas y media de licor fuerte, 12 onzas de cerveza o cinco onzas de vino.

Ejercicio

recursos

publicaciones periódicas

Doering, Paul L. Tratamiento de la menopausia después de la WHI: ¿Y ahora qué? Drug Topics 21 de de abril de 2003: 85.

Elliott, William T. terapia de reemplazo hormonal, el estrógeno, y las mujeres posmenopáusicas: Años de edad, estudio WHI sigue planteando preguntas. Alerta de Cuidados Críticos Julio de 2003: 1.

LoBuono, Charlotte. Nuevo medicamento para la osteoporosis es la primera a la Forma de hueso. Drug Topics 6 enero de 2003: 24.

Más Hombres en riesgo de osteoporosis que comúnmente se cree. Universidad de Tufts Salud y Nutrición de la letra Agosto de 2003: 8.

Nelson, Heidi D. La osteoporosis posmenopáusica y estrógeno. American Family Physician 15 de de agosto de 2003: 606.

Gen osteoporosis identificados. Diagnóstico e imagen Semana 13 de de marzo de 2003 4.

Tres de cada cuatro mujeres que actualmente toman Las recetas para la osteoporosis no están recibiendo el tratamiento completo, de acuerdo con datos recientes de un Tribunal Nacional del médico. Informe de Gestión de Costos de drogas Enero de 2003: 11.

Términos clave

El alendronato — Un fármaco no hormonal usa para tratar la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas.

anticonvulsivos — Los fármacos utilizados para controlar las convulsiones, tales como en la epilepsia.

Los bifosfonatos — Los compuestos (tales como alendronato) que la pérdida de masa ósea y aumentar la densidad ósea.

La calcitonina — Un fármaco hormonal usa para tratar la osteoporosis posmenopáusica

Estrógeno — Una hormona femenina que también mantiene los huesos fuertes. Después de la menopausia, una mujer puede tomar medicamentos hormonales con estrógenos para prevenir la pérdida ósea.

Los glucocorticoides — Cualquiera de un grupo de hormonas (como la cortisona) que influyen en muchas funciones corporales y son ampliamente utilizados en la medicina, tales como para el tratamiento de la inflamación de la artritis reumatoide.

Menopausia — El final de un ciclo menstrual de la mujer, cuando la producción de hueso-protector del estrógeno disminuye.

Los osteoblastos — Las células en el cuerpo que se acumulan nuevo tejido óseo.

Los osteoclastos — Las células que descomponen y eliminan el tejido óseo viejo.

modulador del receptor de estrógeno selectivo — Una preparación hormonal que ofrece los efectos beneficiosos de la terapia de reemplazo hormonal sin el aumento del riesgo de cáncer de mama y uterino asociado con HRT.

osteoporosis

una disminución de la masa por unidad de volumen de hueso mineralizado normalmente, calculado en comparación con la edad y controles emparejados por sexo; es la enfermedad ósea más frecuente en todo el mundo. Hay muchos factores etiológicos de la osteoporosis, que dan a los distintos tipos de sus nombres.

osteoporosis por desuso se relaciona con la respuesta de cambio de masa ósea a la tensión mecánica. la masa ósea neta no cambia mucho a lo largo de la vida adulta; Sin embargo, el hueso vivo no es metabólicamente en reposo y constantemente remodela y reapropia sus tiendas de minerales a lo largo de las líneas de tensión mecánica. Sin estrés que soporta el peso, la masa ósea disminuye. Tanto como 30 a 40 por ciento de la masa ósea inicial puede perderse después de seis meses de inmovilización total, ya que en paraplejia y tetraplejia debido a la lesión de la médula espinal. Movimiento por sí sola no es suficiente para prevenir la osteoporosis. Tiene que haber actividad de levantamiento de peso y el uso de los músculos antigravedad para mantener los huesos sanos.

la osteoporosis hereditario incluye al menos cuatro tipos de enfermedades congénitas agrupadas bajo el término imperfecta de la osteogénesis. Los síntomas de gravedad variable que son características de estos trastornos incluyen la fragilidad del esqueleto, múltiples fracturas patológicas, la osteoporosis generalizada, y la escoliosis. Todas las enfermedades incluidas en la osteogénesis imperfecta se cree que están asociados con la formación de la matriz ósea defectuosa.

pérdida de masa ósea mediada endocrina puede producir osteoporosis porque numerosas hormonas endocrinas afectan remodelación esquelética y de la masa, por lo tanto esquelético. Los ejemplos de trastornos endocrinos que pueden producir osteopenia asociados incluyen hipogonadismo. hipertiroidismo. hiperparatiroidismo. y hiperadrenalismo o exceso de hormona glucocorticoide crónica.

pérdida ósea relacionada con la enfermedad puede ocurrir con casi cualquier tipo de enfermedad crónica que se asocia con la malnutrición y la falta de uso. La osteopenia es también una complicación común de la mayoría de los tumores de la médula ósea. Leucemia, el linfoma, y ​​el tumor de mastocitos extremadamente raro también pueden estar asociados con la osteoporosis.

Durante los intervalos entre las fracturas por compresión, el paciente puede estar libre de síntomas, pero cifosis, disminución de la altura, y la apariencia de una “joroba de viuda” son indicadores fiables de principios del progreso de la enfermedad. Otros dos efectos asociados de compresión vertebral son el resultado de una disminución en el tamaño de las cavidades torácica y abdominal. Las experiencias de los pacientes disminuyen la tolerancia a la actividad como consecuencia de los cambios posturales relacionados con la enfermedad y con frecuencia informes de saciedad precoz y una sensación de hinchazón después de comer sólo una pequeña cantidad de comida.

Las radiografías de la columna torácica y lumbar muestran una pérdida visible de la densidad ósea. En general, tanto como 30 a 50 por ciento de la masa ósea, debe haberse perdido la disminución se puede ver en una radiografía. medición de la densidad ósea pueden ser útiles en la evaluación de esta enfermedad y la predicción de la probabilidad de fractura.

Tratamiento y atención al paciente. El tratamiento de la osteoporosis se refiere al tratamiento de la enfermedad sintomática y sus secuelas y con el mantenimiento de la masa y la integridad del esqueleto. El tratamiento de los síntomas agudos está dirigido a aliviar el dolor, proporcionando soporte mecánico cómodo para la columna vertebral, la organización de la asistencia en las actividades de la vida diaria, la coordinación de un programa de rehabilitación, y proporcionando aliento y apoyo al paciente y su familia. El proceso de rehabilitación debe incluir instrucción en el cuidado apropiado para la espalda, y sobre todo en la forma de evitar las fuerzas de compresión de la médula innecesarios mientras se levanta o se dobla.

La pérdida de masa ósea debida a la osteoporosis produce cambios característicos en la curvatura de la columna vertebral. Al extremo izquierdo son curvaturas normales en comparación con los que son típicos de la osteoporosis. Las figuras de la derecha muestran la columna vertebral normal a los 40 años con osteoporosis y cambios a los 60 y 70 años de edad. Como se muestra, estos cambios provocar una pérdida de tanto como 6 a 9 pulgadas de altura, y joroba la llamada de viuda en las vértebras torácicas superiores.

circumscrip la osteoporosis´ejército de reserva desmineralización se producen en áreas localizadas de hueso, especialmente en el cráneo.

la osteoporosis por desuso de la que se produce cuando la colocación normal de abajo del hueso se hace más lenta debido a la falta del estímulo normal de la tensión funcional en el hueso.

osteoporosis

[Osteo + G. Poros. poro, + -Osis, condición]

osteoporosis

/ Os teo · · po · ro · sis / (-por-o’sis) rarefacción anormal del hueso; puede ser idiopática o secundaria a otra diseases.osteoporot’ic

osteoporosis

oste O · · · po rotic (-rtk) adj.

osteoporosis

Etimología: del griego, osteon + Poros, paso, Osis, condición

observaciones Los individuos son típicamente asintomática comienzo de la enfermedad. El primer síntoma suele ser un dolor sordo, constante en los huesos, especialmente la espalda y el pecho. El dolor puede irradiar hacia la pierna, y los espasmos musculares pueden estar presentes. Como la columna vertebral masa disminuye, cifosis dorsal y el aumento de la lordosis cervical, dando lugar a múltiples fracturas por compresión de la columna vertebral y una reducción en la altura. Otros fracturas se producen con un mínimo o ningún trauma. La evaluación clínica revela un conjunto de factores de riesgo tales como la deficiencia de estrógenos, la deficiencia de andrógenos, el hipertiroidismo, la nuliparidad, la desnutrición crónica, falta a largo plazo de la ingesta de calcio, la larga historia de tabaquismo, abuso de alcohol, el uso de esteroides o abuso, estilo de vida sedentario, la inmovilidad, la historia familiar y enfermedad ósea subyacente. La densidad mineral ósea (DMO) las pruebas revelan la pérdida de densidad ósea. Los rayos X muestran una disminución en radiodensidad después del 25% al ​​40% de pérdida de calcio de los huesos. La inmovilidad del aumento de las fracturas y deformidad de aplastamiento vertebral son complicaciones comunes.

intervenciones El tratamiento agudo se centra en la administración de suplementos de calcio y vitamina D; uso de calcitonina, bisfosfonatos (etidronato, alendronato, pamidronato), o moduladores selectivos de receptores estrogénicos (raloxifeno) para prevenir la resorción ósea; fármacos antiinflamatorios no esteroideos para el dolor; y el uso de suplementos de estrógeno y progestina, que es objeto de controversia. Los niveles de calcio son monitoreados regularmente.

consideraciones de enfermería Los cuidados de enfermería está dirigido a la prevención y la detección temprana. La prevención se centra en torno a una nutrición adecuada con una dieta balanceada rica en calcio y vitamina D; el ejercicio regular que hace hincapié en el fortalecimiento y la carga de peso; abandono del consumo de tabaco y el abuso de etanol; y la ingestión de fluoruro adecuada. encuestas de densidad ósea deben ser alentados cada 1 a 3 años después de los 49 años para la detección temprana. cuidados agudos subraya la buena nutrición con suplementos de calcio y vitamina D; un régimen de ejercicio constante, incluyendo, hiperextensión y resistencia ejercicios con peso moderado para frenar la pérdida de calcio y fortalecer la musculatura; calor y masaje para el espasmo muscular; soportes ortopédicos para la espalda y el cuello para prevenir las fracturas por estrés; y bastones para ayudar en pie. La enseñanza de las medidas de la caída y la prevención de fracturas es importante para ayudar a disminuir el riesgo de fractura del individuo y mantener la independencia en las actividades de la vida diaria. Se necesita educación sobre los efectos de la medicación y los efectos secundarios.

osteoporosis

osteoporosis

Reducción de la cantidad de hueso o atrofia del tejido esquelético; se produce en mujeres posmenopáusicas y hombres de edad avanzada, lo que resulta en trabéculas óseas que son escasos, delgada, y sin osteoclasticresorption.

[osteo- + GRAMO. Poros. poro, + -Osis, condición]

osteoporosis

(OS? Te-o-po-ro’sis) [ osteo- + -porosis ]

OSTEOPOROSIS: deterioro de soporte vertebral debido a la osteoporosis

Etiología

Varios factores modificables contribuyen a la masa ósea y la fuerza: el aumento de peso corporal, los niveles más altos de hormonas sexuales, y el ejercicio de levantamiento de peso frecuente toda construir los huesos y prevenir fracturas. pérdida de masa ósea y el riesgo de fracturas aumentan con la edad, la inmovilización, el exceso de la hormona tiroidea, el uso de corticosteroides y algunos anticonvulsivos, el consumo de alcohol, tabaco y cafeína, y después de la menopausia. Genetics (un factor de riesgo no modificables) también contribuye a la osteoporosis. Ver tabla

Los síntomas

La pérdida ósea avanza desde hace muchos años sin causar síntomas. Cuando da lugar a fracturas, dolor en los huesos y pérdida de movilidad pueden ser incapacitantes. Los signos de la osteoporosis incluyen deformidades del esqueleto, por ejemplo, cifosis ( «joroba de viuda»), y la pérdida de altura, esp. si se producen fracturas vertebrales por compresión.

Tratamiento

suplementos de calcio y el ejercicio regular ayudan a retardar o prevenir la tasa de pérdida ósea y se recomiendan para la mayoría de los hombres y las mujeres. Los bisfosfonatos, por ejemplo, alendronato, calcitonina, fluoruro de sodio, y otros agentes son útiles para los pacientes de ambos sexos. En las mujeres menopáusicas, suplementos de estrógenos o las modulador selectivo de los receptores estrogénicos ayudan a prevenir la pérdida ósea y las fracturas, pero la administración de suplementos de calcio no se ha demostrado que es útil.

Atencion al paciente

Protección contra la osteoporosis debe comenzar en la infancia y la adolescencia y se centran en la construcción de masa ósea. Los niños deben ser alentados a comer alimentos ricos en calcio; los padres deben aprender a fomentar el ejercicio regular, incluyendo las clases de gimnasia de la escuela y programas deportivos, para fortalecer los huesos y establecer hábitos saludables. Los padres también deben ser informados acerca de los efectos que los trastornos alimentarios, dieta excesiva, el exceso de ejercicio, consumo de alcohol y de fumar tienen sobre la densidad ósea. Desde mediados de los años 20 a través de 35 años de edad, el enfoque continúa para ser colocado en la construcción y el mantenimiento de la masa ósea a través de una dieta rica en calcio. Después de 35 años de edad, la resorción ósea supera la formación ósea. Se pone énfasis en la prevención de la pérdida ósea a través de una dieta saludable, el uso de calcio (más vitamina D) suplementos (una ingesta de al menos 1000 mg de calcio por día), y ejercicios de pesas, por ejemplo, levantamiento de pesas, caminar, trotar, bailar y subir escaleras. aeróbicos de alto impacto pueden crear demasiada tensión en los huesos de los adultos mayores y deben evitarse.

Después de los pacientes han sido diagnosticados con osteoporosis, se debe dedicar tiempo evaluar su dieta y niveles de actividad. Aunque los pacientes deben participar en otra actividad de levantamiento de peso durante 30 a 60 minutos tres a cuatro veces a la semana caminando o, este objetivo puede necesitar ser acercado lentamente. Los alimentos ricos en calcio incluyen los productos lácteos, espinacas, sardinas y nueces. Los suplementos de calcio por un total de 1000 a 1500 mg por día deben ser consumidos y pueden prevenir la pérdida ósea. Sobre la base de las pruebas de densidad ósea, alendronato u otro fármaco que inhibe la resorción ósea que se establezca en una formulación diaria o semanal. Los bifosfonatos como alendronato deben tomarse con el estómago vacío con un vaso lleno (8 onzas) de agua. El paciente debe permanecer en posición vertical durante 30 minutos después de tomar estos medicamentos para evitar la esofagitis inducida por la píldora.

Diagnóstico

La Fundación Nacional de Osteoporosis (NOF) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomiendan pruebas para determinar la densidad mineral ósea, por ejemplo, energía dual absroptiometry de rayos X (DEXA de barrido) en pacientes con enfermedades o condiciones específicas. La NOF recomienda que todas las mujeres mayores de 65 años y todos los hombres mayores de 70 se someten a pruebas. La NOF también recomienda pruebas de densidad ósea para cualquier persona mayor de 50 años que se fractura un hueso y para las mujeres en edad menopáusica que tienen factores de riesgo (véase el cuadro "Los factores de riesgo para la osteoporosis").

la osteoporosis circunscrita cranii

osteoporosis localizada del cráneo asociada con la enfermedad de Paget.

la osteoporosis por desuso de

La osteoporosis debido a la falta de tensión funcional normal en los huesos. Puede ocurrir durante un prolongado período de reposo en cama o como resultado de estar expuesto a períodos de ingravidez, por ejemplo los astronautas en el espacio exterior.

la osteoporosis por glucocorticoides

La pérdida de hueso que resulta de un tratamiento prolongado con esteroides orales o inhalados, por ejemplo, prednisona, beclometasona, o triamcinolona.

la osteoporosis idiopática juvenil

osteoporosis juvenil

osteoporosis post-traumático

Ciertos medicamentos, cuando se toma durante mucho tiempo (por ejemplo, inhibidores de la aromatasa, glucocorticoides, fenitoína, inhibidores de la bomba de protones, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, tiazolidinedionas, medicamentos para la tiroides)

enfermedades endocrinas (hipertiroidismo, enfermedad de Cushing, acromegalia, hipogonadismo, hiperparatiroidismo)

Las enfermedades como la anorexia nerviosa, trastornos autoinmunes, enfermedad celíaca, el VIH / SIDA, el mieloma múltiple, la esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson, enfermedad de células falciformes

osteoporosis

osteoporosis

una condición en la que hay una pérdida de tejido óseo, lo que lleva a los huesos que son frágiles y propensos a la fractura. La osteoporosis es común en los ancianos y en mujeres después de la menopausia.

osteoporosis

osteoporosis

osteoporosis,

osteoporosis

[osteo- + GRAMO. Poros. poro, + -Osis, condición]

osteoporosis (ostprsis),

norte una ampliación de la médula suave y espacios de Havers resultantes de una disminución de la tasa de formación de la matriz ósea dura. Con la excepción de las piezas inmovilizadas, es una enfermedad sistémica que se produce en la edad avanzada (osteoporosis senil), durante ACTH y tratamiento con cortisona, durante y después de la menopausia, en la actividad física limitada, en el síndrome de Cushing, durante la desnutrición, y en otros trastornos de formación de la matriz tales como hiperadrenalismo, hipertiroidismo, deficiencias de vitamina C, y la deficiencia de esteroides androgénicos. Ver también la atrofia, hueso y rarefacción ósea.

osteoporosis

una pérdida patológica de hueso, pero el hueso restante es estructuralmente normal. Hay un desequilibrio en la formación de hueso y la resorción en favor de la resorción. Hueso se vuelve ligero y poroso y frágil por lo que se fractura fácilmente. Está asociada con la desnutrición general en lugar de deficiencias nutricionales específicas. Otros factores causales son desuso, la senilidad, la lactancia, la ingravidez.

la que se produce cuando la colocación normal de abajo del hueso se hace más lenta debido a la falta del estímulo normal de la tensión funcional en el hueso.

Paciente discusión acerca de la osteoporosis

P. ¿Es la osteoporosis puede prevenir? Mi madre tenía la osteoporosis y la osteopenia ya tengo lo que puede conducir a la misma. ¿Cómo puedo evitar que ??

A. La prevención de la osteoporosis, en sentido estricto es, se realiza principalmente durante la infancia hasta la edad adulta temprana (tercera década) – los años durante los cuales se determina la densidad ósea máxima. En la edad avanzada, el tratamiento de la osteoporosis, además de los medicamentos, son la vitamina D y calcio, actividad física y evitar el tabaco y el consumo excesivo de alcohol.

También hay medicamentos para el tratamiento de la osteoporosis, sobre todo de la clase bifosfonato. Sin embargo, recuerde consultar a su médico antes de hacer cualquier cambio en su dieta o comenzar un programa de ejercicios.

Puede leer más aquí:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/osteoporosis.html

P. Mi madre han visto sus días malos con la osteoporosis. Mi madre han visto sus días malos con la osteoporosis. Sé que su dolor durante el invierno en el que no puede obligarse a mover todas las mañanas. He estado viendo a ella durante muchos años en medicamentos. Mirando por encima de mi condición Mom`s empecé a mantenerme en forma. Esto ayudará a controlar las futuras posibilidades de la osteoporosis para mí. He oído que se da en familias. Yo trotando pero estaba preocupado ya es suficiente?

A. En general, la osteoporosis comienza con la pérdida ósea y esta pérdida de masa ósea se inicia después de la persona cruza los mediados 30 `s. El peso puede aumentar los síntomas de osteoporosis. Por lo que debe hacer algo de la carga de peso ejercicio. Como la jardinería, aeróbic, escalada, caminar a paso ligero. Aunque usted debe comer bien. No comer una buena dieta rica en vitamina D. También tiene verduras de hoja verde y la leche también. Esta dieta se debe aumentar una vez que usted tiene más de 30 años de edad.
http://www.youtube.com/watch?v=CdLhBMoYfMk&eurl = http:? //www.imedix.com/health_community/vCdLhBMoYfMk_osteoporosis_treatment_bone_loss_osteopenia q = la osteoporosis&feature = player_embedded

P. Estoy emocionado de saber de qué manera contribuye la dieta en la prevención de la osteoporosis? mi madre se sospechaba estar teniendo la osteoporosis. Se queja de dolor en las piernas con regularidad. Tras la consulta con el médico se encontró con bajo nivel de calcio en la sangre. Se le dio las tabletas de calcio y se le dijo a aumentar en la dieta rica en calcio. Ella está tomando la leche y el yogur en especial. Ella no es así todavía, pero muestra cierta mejora. Estoy muy contento de saber de qué manera la dieta ayuda en la prevención de la osteoporosis?

A. ves, los huesos son un gigante de almacenamiento de calcio. nuestro cuerpo necesita una concentración muy estable de calcio, si es que va a ser bajos, el cuerpo tendrá que forman los huesos. si hay demasiado- que va a fortalecer los huesos ya sea (pero sólo si él pensará que necesita también- que es donde el deporte se interponga en la imagen) o tendrá que orinar manera it.any, preferiría tener gran cantidad de calcio en su dieta entonces menos. pero no es suficiente- deporte y otros medicamentos pueden ayudar.

Enlazar a esta página:

la deficiencia de vitamina D generalizada, baja ingesta de calcio y aumentando globalmente envejecimiento de la población & la esperanza de vida son los principales factores de crecimiento para el mercado de la osteoporosis.

La National Osteoporosis Foundation espera producir directrices para los hombres en los próximos dos a tres años, dice el doctor

El Programa de Prevención de la Osteoporosis (OPP) se dirigió a varios de los componentes con el fin de abordar las principales razones para el incumplimiento sobre las recomendaciones para la prevención de la osteoporosis.

Felicia Cosman, MD, directora clínica de la National Osteoporosis Foundation, se encuentra con las mujeres como la Sra

Algunos factores de riesgo son controlables y otros no," Stanley explica Wallach, MD, profesor clínico de medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva York y co-director del Centro de Osteoporosis en el Hospital for Joint Diseases en Nueva York.

El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) ofrece los siguientes folletos, terapia de reemplazo hormonal, prevención de la osteoporosis. Y los años de la menopausia.

Se debe hacer más para educar a los hombres sobre los riesgos de la osteoporosis. y para cambiar la percepción de que es una condición que afecta sólo a las mujeres.

Q: ¿Qué tipo de médico debo ver de conseguir una evaluación de la osteoporosis?

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