Cirugía pediátrica – Tubos de gastrostomía, el tubo de traqueotomía PEG.

Cirugía pediátrica - Tubos de gastrostomía, el tubo de traqueotomía PEG.

Los médicos Relacionados

Al momento del alta del hospital, se hará una referencia a tener una enfermera visitar su casa. La enfermera le ayudará a cuidar el tubo de gastrostomía y dar alimentación y medicamentos y, en general, sirven como recurso en su casa.

Los tubos de gastrostomía se inserta quirúrgicamente

El cirujano pediátrico coloca una sonda de gastrostomía en el quirófano bajo anestesia general. Esta operación se realiza a través de una pequeña incisión (corte) en el abdomen. El cirujano puede colocar un tubo temporal, llamado Malecot®, en la abertura de gastrostomía. El Malecot® se sutura a la piel y deja en su lugar durante varias semanas. El Malecot® permite el tracto de gastrostomía para sanar mucho antes de que se inserte una sonda de gastrostomía tipo ballon. Un tubo Malecot® es de aproximadamente doce pulgadas de largo, y la mayor parte del tubo se extiende hacia fuera del abdomen.

Después se coloca el tubo de gastrostomía su hijo permanecerá en el hospital para observación y cuidado. Se le colocará una sonda intravenosa (IV) en la sala de operaciones antes del procedimiento y esto va a ser utilizado para administrar líquidos, antibióticos y medicamentos para el dolor, mientras que su hijo se recupera. La alimentación se iniciaron el día después de la gastronomía se coloca.

Cambio de la Malecot® a un tubo de gastrostomía globo

Guía de vídeo a AMT Mini Balón de Gastronomía Tubo

Gastrostomía endoscópica percutánea (PEG) Tubo

Después se coloca el tubo PEG su hijo será admitido en el hospital para observación y cuidado. La estancia hospitalaria suele ser de tres días. Antes del procedimiento, se le colocará una sonda intravenosa (IV) en la sala de operaciones. Esto será utilizado para administrar líquidos, antibióticos y medicamentos para el dolor, durante uno o dos días, ya que su hijo se recupera. La alimentación debe comenzarse a través del tubo PEG dentro de uno o dos días.

El tubo PEG que está hecho de silicona, debe permanecer en el estómago durante unos tres meses para permitir que el aparato (orificio) para sanar entre el abdomen y el estómago. El tracto debe estar bien curada por lo que es seguro para el tubo de gastrostomía que desea cambiar.

Cuidados en el hogar

Directrices Generales alimentaciones

¿Y si el tubo se sale antes de que el tracto de gastrostomía se ha curado?

Rara vez sucede con un tubo PEG y, a veces ocurre con la Malecot® o tubos de gastrostomía globo. Si el tubo se desprendió accidentalmente llamar al médico de su hijo, ya sea en el GI (415-476-5892) o en la oficina quirúrgica (415-476-2538) para obtener instrucciones.

Si usted no habla con un médico o una enfermera después de treinta (30) minutos y llevar a su hijo de gastrostomía suministros a la sala de emergencias más cercana para la reinserción del tubo. Un tubo se coloca en el tracto de gastrostomía para evitar el cierre y la necesidad de otra operación. Si los médicos de urgencias y enfermeras tienen preguntas, pueden llamar al pediatra gastroenterólogo o cirujano que coloca el tubo.

Si usted no tiene un tubo de gastrostomía de reemplazo para llevar con usted, un catéter FOLEY® del mismo tamaño o más pequeño puede ser insertado como un tubo de reemplazo. A menudo, un rayo X especial llamado "gastrostomía estudio con tinte tubo" tendrá que ser tomado para asegurarse de que el tubo recién colocado está en el estómago. Un catéter FOLEY® se puede utilizar para la alimentación y el estómago de descompresión en casa. Llame a su médico o quirúrgico GI o enfermera si su hijo requiere una visita a la sala de emergencia para el cuidado de su tubo de gastrostomía.

¿Qué debo hacer acerca de los siguientes problemas?

Enrojecimiento alrededor del sitio

La piel puede estar ligeramente rosado después de la inserción inicial. Debería ver una disminución en este color rosa con el tiempo. Si la piel se vuelve más tierno, caliente o roja, llame al médico o enfermera de su hijo.

formación de costras

Drenaje que se seca en la piel se denomina formación de costras. Formación de costras y el drenaje es común alrededor de los tubos de gastrostomía. Puede eliminar la formación de costras y el drenaje con agua tibia.

Sangría

Si el tubo se golpea o se frota, puede haber una pequeña cantidad de sangrado de alrededor del tubo. Aplique presión debe detener el sangrado durante un máximo de diez minutos. Si el sangrado no se detiene, llame al médico o enfermera de su hijo. Sangre que sale a través del tubo no es normal. Si esto sucede, llame al médico de su hijo o ir a la sala de emergencias más cercana.

Tejido de granulación

Fiebre

Si su hijo tiene fiebre, llame al pediatra de su hijo.

El vómito y / o diarrea

Si su hijo tiene vómitos y / o diarrea, llame al pediatra de su hijo y el GI pediátrica o enfermera quirúrgica o médico.

Cuidado de la Casa de los tubos se inserta quirúrgicamente

Cuidado de la piel con un tubo insertado quirúrgicamente

Limpiar el área alrededor de la GT con daily.After agua de limpieza de la piel alrededor del tubo de gastrostomía secar bien. Si hay un Malecot® en su lugar, asegúrese de que está asegurado con cinta adhesiva en su lugar, para evitar el movimiento.

AMT Mini One alimentación de gastrostomía juegos de extensión

Cambio de rutina de globo de gastrostomía Tubos

necesitará el tubo de gastrostomía para ser reemplazado cuando se produce un fallo, un mal ajuste o cuando se encuentra desde hace varios meses. La mayoría de los padres se les enseña, en el hospital o en la oficina, cómo cambiar el tubo de gastrostomía y son cómodos cambiando el tubo por su propia cuenta. Sin embargo, puede llevar a su hijo a la oficina o, en muchos casos, una enfermera de cuidados en el hogar puede ser enviado a su casa para ayudarle a cambiar el tubo. Una sonda de gastrostomía de repuesto del mismo tamaño debe estar con su hijo en todo momento en caso de que se requiera se rompe el globo y reemplazo.

Es importante saber el tamaño de la sonda de gastrostomía de su niño. Está impreso en letras negras en la parte superior del tubo de gastrostomía. Le recomendamos que anote el tamaño del tubo de su hijo en este documento o en algún lugar donde se puede encontrar cuando sea necesario. Esto le ayudará cuando reordenación de los suministros y hablar con los médicos y enfermeras de su hijo.

Cuidado de la Casa de gastrostomía endoscópica percutánea tubo (PEG)

Cuidado de la piel con el tubo PEG

Limpiar el área alrededor de la GT con agua durante los dos primeros días después de la colocación. Después de esto, el baño diario con agua y jabón es todo lo que es necesario. Para limpiar la piel alrededor del tubo PEG, levante la extensión, inspeccione el área; lavar la piel con agua y jabón y secar la piel completamente. La mayoría de los tubos PEG no necesitan un apósito. Una pequeña cantidad de drenaje es normal. Girar el tubo con cada comida para evitar la irritación de la piel.

Después de tres meses puede optar por sustituir el PEG con el mismo tipo de tubo o puede cambiar a un tubo de gastrostomía tipo balón. Hable con su enfermera o médico acerca del mejor tubo para su hijo. Si el tubo está funcionando bien y no necesita ser cambiado a los 3 meses, puede alojarse por hasta un año.

Conjuntos de tubo de extensión de PEG

tubos de extensión de PEG deben ser del mismo tamaño que el tubo de gastrostomía con el fin de encajar. tubos PEG tienen dos mediciones, el diámetro (anchura) medidos en francés tamaño (FR) y la longitud medida en centímetros (cm). Estos números están impresos en la solapa interior del PEG. El conjunto de bolo y el conjunto ángulo recto deben ser del mismo diámetro (por ejemplo 14 Fr) como el tubo PEG. El tubo de descompresión debe ser el mismo diámetro y la misma longitud (por ejemplo 14 Fr y 1,7 cm) con el fin de encajar. Le recomendamos que anote el tamaño del tubo de su hijo en este documento o en algún lugar donde se puede encontrar cuando sea necesario. Esto le ayudará cuando reordenación de los suministros y hablar con los médicos y enfermeras de su hijo. La oficina también tendrá un registro de tamaño de tubo de su hijo.

Pedido de suministros adicionales

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